Hjärnskakning: hur man känner igen vad man ska göra och hur man inte skadar


Hjärnskakning är inte den värsta huvudskada, men konsekvenserna är otäcka: flera veckors illamående, yrsel och irritabilitet. Och detta är fortfarande bra, för ett allvarligare problem kan förklädas som hjärnskakning..

Hjärnskakning är en plötslig, kortvarig dysfunktion i hjärnan. Hjärnskakningen uppträder vanligtvis efter att ha slagits med huvudet eller fallit. Ibland finns inga yttre tecken på skada: inga stötar, inga blåmärken, inga sår. Och det är en hjärnskakning.

Hjärnskakningssymtom kanske inte uppträder omedelbart efter skada. Några veckor kommer att gå och ditt huvud kommer att göra ont, yrsel kommer att dyka upp och du förstår inte varför.

På grund av trauma störs det retikulära aktiveringssystemet. Det är detta system som är ansvarigt för medvetandet, reglerar sömn och uppvaknande, hjälper till att lyfta fram nödvändig information från det allmänna bullret..

När hjärnan tillfälligt ändrar sin vanliga position på grund av en chock inträffar störningar i nervcellernas elektriska aktivitet som bildar det retikulära aktiveringssystemet. Hjärnskakningssymtom uppträder.

När ska jag få hjälp

Efter en huvudskada ska en person undersökas av en läkare. Även om det inte finns någon synlig skada på skallen kan hjärnan skadas allvarligt. Läkaren måste utesluta blödning eller hjärnödem (detta är mer komplexa konsekvenser av trauma).

Du kan inte diagnostisera hjärnskakning själv och tro att allt kommer att försvinna.

Hjärnskakningssymptom faller i flera kategorier eftersom traumat påverkar nästan hela kroppen.

Hjärnskakningssymptom på tänkande och minne

  1. Personen har tappat medvetandet i några sekunder eller minuter.
  2. Kommer inte ihåg vad som hände honom och vad som hände direkt efter skadan.
  3. Inhiberas, svarar långsamt på frågor, förstår inte vad som sägs.
  4. Kan inte koncentrera mig.
  5. Svårigheter att läsa eller skriva.
  6. Kommer inte ihåg ny information.

Symtom på hjärnskakning från kroppens allmänna tillstånd

  1. Huvudvärk.
  2. Synstörning: flugor flyger framför ögonen, bilden är dubbel och suddig.
  3. Illamående och kräkningar.
  4. Yrsel.
  5. Känslighet för starkt ljus och ljud.
  6. Balansproblem, vacklande gång.
  7. Sömnighet eller omvänt sömnlöshet.

Känslomässiga och humörsskakande symtom

  1. Orimlig irritabilitet.
  2. Depression.
  3. Ökad känslomässighet: en persons humör förändras snabbt.
  4. Trötthet, brist på energi.

Du kan märka traumat hos ett barn om hans beteende har förändrats: barnet svarar inte på yttre stimuli, kan inte koncentrera sig, är nyckfullt, gråter, vägrar vatten och mat.

Om en person är sjuk kan han inte hålla sig vaken, somnar, svarar inte på frågor, försök inte ta honom till sjukhuset på egen hand, ring en ambulans.

Om en berusad person eller en person som tar lugnande medel skadas måste han föras till en akutmottagning, eftersom symtomen på hjärnskakning i en sådan situation är lätta att missa.

Vad du ska göra medan du väntar på läkare

  1. Applicera en kall kompress på slagplatsen i 20 minuter för att minska svullnaden. Att förpacka en påse frysta grönsaker i en handduk är det snabbaste sättet att göra en ispack.
  2. Lägg personen på sidan, böj benen, lägg en handflata under huvudet och böj den andra armen vid armbågen. Positionen måste vara stabil så att personen inte av misstag rullar över på ryggen om medvetandet är avstängt.
  3. Ge inte medicin.

Viktig! Om någon är medvetslös anses de som standard ha en allvarlig huvud- eller nackskada. Skaka inte, välta eller bär personen. Ring en ambulans.

Tecken på komplikationer av hjärnskakning

Huvudskador är smygande eftersom symtomen kanske inte uppträder omedelbart. Även om en person med hjärnskakning skickades hem från akuten, är det absolut nödvändigt att ringa läkare i dessa fall:

  1. Huvudvärken försvinner inte och ökar.
  2. Allvarlig svaghet rullar över, samordningen försämras.
  3. Kräkningar återkommer.
  4. Tal blir sluddigt.
  5. En elev blir större än den andra.
  6. Personen kan inte väckas.

Hur man behandlar hjärnskakning

Det finns tre svårighetsgrader av hjärnskakning. Med mild kan du behandlas hemma, och måttliga och svåra grader betyder att du måste ligga på sjukhuset.

En person med hjärnskakning ska inte vara ensam i två dagar, eftersom komplikationer kan uppstå just nu..

Huvudprincipen för behandling är vila. Efter en skada måste du vila mer och inte oroa dig. Patienten ska inte läsa, titta på TV, spela dataspel. Du kan lyssna på musik, men utan hörlurar.

Gå tillbaka till jobbet först när du är helt återställd. Du måste också vänta på botemedlet för att komma bakom ratten på en bil eller cykla. Kontakta sport - efter tillstånd från den behandlande läkaren.

Full återhämtning tar från tre månader till sex månader.

Hur du skyddar dig mot hjärnskakning

Hjärnskakning förekommer oftast hos barn mellan 5 och 14 år. Orsaker till skada - Sport och cykling.

Vuxna får hjärnskakning vid trafikolyckor och fall. Det är också en vanlig skada bland idrottare, särskilt om sporten är extrem eller kontakt (boxning, rugby).

Du behöver inte falla själv för att få hjärnskakning. Det räcker att fånga något tyngre än en fotboll med huvudet.

Det verkar som om ingen är immun mot en olycka. Men konventionella säkerhetsåtgärder minskar risken för hjärnskakning. Vad ska man göra?

  1. Använd alltid skyddsutrustning när du spelar sport. Även om du bara cyklar, använd hjälm.
  2. På en motorcykel - bara med hjälm.
  3. Gör alla kontaktsporter (boxning, rugby, hockey) endast under överinseende av en professionell tränare.
  4. Bär alltid säkerhetsbältet.
  5. Håll trappan klar och fri från snö från verandan.
  6. Använd stabila stöd för att byta lampa.
  7. Rengör omedelbart eventuella pölar på golvet. Vänta inte på att någon ska glida.

Hjärnskakning

Allmän information

Hjärnskakning är ett tillstånd som uppstår till följd av en mild traumatisk hjärnskada. På grund av hjärnskakning stör interneuronala anslutningar tillfälligt. Det är mycket vanligt och rankas 1: a bland de tillstånd som är förknippade med traumatisk hjärnskada. Trots det faktum att skadan anses vara relativt mild, är det oerhört viktigt efter något kraniocerebralt trauma att konsultera en läkare, genomföra undersökningar och följa hans instruktioner. När allt kommer omkring kräver ett sådant tillstånd obligatorisk efterlevnad av vila och följer andra läkares rekommendationer. Hjärnskakningskod enligt ICD-10 - S06.0.

Patogenes

I ett normalt tillstånd är den mänskliga hjärnan belägen i cerebrospinalvätskan. Med en skarp skakning av huvudet uppstår en vattenhammare, provocerad av ett tryckfall i cerebrospinalvätskan. Ibland kan hjärnan träffa insidan av skallen.

Med skador och krampanfall är hela hjärnvävnaden hjärnskakning. I början finns det en diffus dysfunktion i hjärnan (svimning uppstår). Efter ett par minuter eller timmar minskar svårighetsgraden av allmänna fenomen, och endast tecken på fokala störningar finns kvar i en viss del av hjärnan.

Traumasymptom utvecklas som ett resultat av utvecklingen av funktionell dissociation av hjärnstammen och halvklotet. Vid hjärnskakning förändras några av de fysiska och kemiska egenskaperna hos neuroner, vilket kan leda till en förändring i den rumsliga organisationen av proteinmolekyler. En tillfällig frånkoppling av signaler mellan synapser av cellneuroner och delar av hjärnan är också troligt. Synapsen överför nervimpulser mellan cellerna. Detta är kontaktpunkten mellan neuroner eller mellan en neuron och en effektorcell som tar emot en signal. Och om förhållandet tillfälligt kopplas bort utvecklas funktionella störningar. Med hjärnskakning utsätts hela substansen i hjärnan för patologiska influenser.

Klassificering

Beroende på svårighetsgraden av hälsoskadan och vad de kliniska symptomen är, finns det 3 grader av detta tillstånd:

  • Lättviktig. Om det finns en liten hjärnskakning försämras inte offrets medvetande, men han kan uppleva yrsel, desorientering, huvudvärk och illamående störd i 20 minuter. efter en skada. En mild hjärnskakning kan leda till en liten temperaturökning - upp till 38 grader. Vidare förbättras det allmänna välbefinnandet, de obehagliga symtomen försvinner.
  • Medel. Personen förblir medveten, men han visar de karakteristiska tecknen på detta tillstånd - illamående, desorientering, huvudvärk, yrsel. Dessa tecken försvinner inte i mer än 20 minuter. Korttidsminnesförlust kan också uppstå. I de flesta fall är detta retrograd amnesi, när offret inte kommer ihåg några minuter innan skadan inträffade.
  • Tung. Förlust av medvetande noteras under en kort tid. Detta tillstånd kan pågå i minuter eller timmar. Personen kommer inte ihåg vad som hände - han utvecklar retrograd amnesi. Efter det drabbade traumaet kan obehagliga symtom finnas kvar hos offret i en eller flera veckor. Under denna period noteras yrsel, huvudvärk, illamående, desorientering, trötthet, dålig sömn och aptit..

Anledningarna

Orsakerna till detta tillstånd är olika TBI, det vill säga det finns en direkt mekanisk effekt på kraniet..

Dessa kan vara hushåll, sport, arbetsskador, följderna av trafikolyckor.

Hjärnskakning uppstår med ett kraftigt inflytande av den axiella belastningen som överförs genom ryggraden. Detta är möjligt när en person faller på benen eller skinkan, saktar ner eller accelererar kraftigt.

Hjärnskakningssymtom

Det är viktigt att förstå att hjärnskakning kan uppstå även när skadans svårighetsgrad är relativt liten. Därför är det mycket viktigt att vara uppmärksam på offrets tillstånd och inte missa de första tecknen på hjärnskakning..

Så de första tecknen på att hjärnskakning manifesterar sig är följande:

  • Förvirring av medvetandet, försvinner efter kort tid.
  • Yrsel - patientens huvud är yr även i vila, och när kroppen rör sig eller huvudet lutar, intensifieras det. Dessa symtom på hjärnskakning är associerade med nedsatt blodcirkulation i den vestibulära apparaten..
  • Dunkande huvudvärk.
  • Känsla av tinnitus.
  • Känner mig svag.
  • Illamående, kräkningar, manifesterade en gång.
  • Buller i öronen.
  • Förvirring av medvetande, slöhet, osammanhang av tal.
  • Fördubblas i ögonen. Även mild hjärnskakning kan göra att en persons ögon skadas när man försöker läsa..
  • Fotofobi. Även den vanliga ljusnivån kan orsaka obehag. På samma sätt ökad ljudkänslighet.
  • Nedsatt samordning av rörelser.

I många situationer, efter att ha skadats, är det mycket viktigt att ta reda på om en person har hjärnskakning. Det finns en mycket enkel metod för att upptäcka hjärnskakning hemma. För att göra detta måste offret stänga ögonen, stå, lyfta armarna åt sidorna och försök sedan röra vid nässpetsen med pekfingret. Även om det finns tecken på ett milt tillstånd kommer det att vara svårt att göra.

Ett annat alternativ används för att förstå hemma att du har hjärnskakning. Offret ska stänga ögonen, lyfta armarna och gå i en rak linje och placera den ena foten efter den andra. Men detta måste övervakas av någon, eftersom offret riskerar att falla på grund av desorientering..

Symtom på hjärnskakning hos vuxna efter en skada kan variera i svårighetsgrad. Vanligtvis kvarstår allvarliga tecken på hjärnskakning hos vuxna 1-3 dagar efter en chock eller annan skada.

När det gäller huruvida det kan finnas en temperatur i ett sådant tillstånd, måste man komma ihåg att en sådan manifestation händer ganska ofta. Efter hjärnskakning kan det finnas en temperatur - den stiger till subfebrila indikatorer.

Ibland visar offren neurologiska symtom. I vissa fall är de dock frånvarande. Som regel uppträder offrens puls och tryckförändring, slöhet, minnet försämras.

Det är viktigt att förstå att personer med hjärnskakning kanske inte har alla dessa symtom. Men i alla fall, om du misstänker hjärnskakning, kan du inte tveka att besöka en läkare..

Symtom på hjärnskakning hos ett barn

Om du kan kontrollera tillståndet hos en vuxen med de metoder som beskrivs ovan, är det svårare att känna igen tecknen på ett sådant tillstånd hos en baby eller ett barn 2-3 år gammalt. Hos barn manifesterar sig detta tillstånd annorlunda än hos vuxna. Diagnosen kompliceras av det faktum att det inte alltid är möjligt att spåra sambandet mellan symtom och sjukdomen. Dessutom är tecknen ofta ospecifika..

Hur bestämmer man detta tillstånd hos en bebis? Vanligtvis visar ett spädbarn som har fått hjärnskakning följande symtom:

  • uppstötning under utfodring
  • kräkningar
  • frekvent hjärtslag
  • tryckfall;
  • en manifestation av ångest, som snart ersätts av uttalad slöhet;
  • gråter utan anledning.

De första tecknen på hjärnskakning hos barn kan vara svår blekhet i huden. Medvetandet kanske inte störs.

Tecken på hjärnskakning hos barn 1 år eller äldre visar symtom som liknar vuxna. Sådana barn, liksom ett barn som är 2 år eller äldre, kan uppleva medvetslöshet. Ibland är barnet illamående, han är orolig för kräkningar, huvudvärk, barnet klagar över tinnitus, yrsel. Barnet kan sova dåligt, svettas mycket. I vissa fall har barn tillfällig posttraumatisk blindhet. Ibland observeras den så kallade perioden med "imaginärt välbefinnande" när barnet känner sig normalt direkt efter skadan. Men senare försämras tillståndet.

Om ett barn har hjärnskador eller ryggmärgsskada, gå omedelbart till läkare.

Analys och diagnos av hjärnskakning

Ofta förstår människor inte exakt vilken läkare de ska gå till för hjärnskakning. Det är viktigt att tänka på följande: kontakta läkare omedelbart. Det är, efter en skada, är det viktigt att ringa nödhjälp, vars specialister kommer att bedöma patientens tillstånd och avgöra vem barnet ska ta vid en hjärnskakning eller var en vuxen ska sjukhus. Sådana tecken bör riktas till neurologiska specialister..

Hur diagnostiseras hjärnskakning? Läkaren genomför en undersökning och undersökning med uppmärksamhet på de karakteristiska tecknen på tillståndet:

  • Offret har smärta när han rör ögonen åt sidorna, han kan inte ta dem till den mest extrema positionen.
  • Omedelbart efter skadan - under de första timmarna - uppstår en liten förminskning eller utvidgning av pupillerna. De reagerar dock normalt på ljus..
  • Det finns en liten asymmetri av reflexer - kutan och sena. De är olika till höger och vänster. Men eftersom detta tecken är mycket varierande kan bilden förändras vid omprövning..
  • I den extrema positionen noteras pupillens lätta returrörelser.
  • Skakighet noteras när en person blir i Romberg-posen (ögonen stängda, benen är ihop, händerna framför honom).
  • Läkaren kan upptäcka lätt spänning i nackmusklerna som försvinner under de första tre dagarna.

Under processen att fastställa en diagnos kan en specialist använda följande metoder:

  • undersökning, förhör av patienten;
  • Röntgen av skallen;
  • Datortomografi;
  • MR;
  • elektroencefalografi;
  • neurosonografi (barn under 2 år).

Hjärnskakning behandling

Även om skadan inte var för allvarlig innebär första hjälpen för hjärnskakning att ringa till en ambulans. Vidare ges första hjälpen på närmaste sjukhus, där offret får röntgen- eller CT-skanning av huvudet. Under den akuta perioden stannar patienterna på den neurokirurgiska avdelningen. Även om det finns en mild hjärnskakning är det nödvändigt att öva sängstöd i minst 5 dagar. När det gäller hur många som är på sjukhuset med en sådan diagnos, om patienten inte har några komplikationer, släpps patienten från sjukhuset på cirka 7-10 dagar. Hemmabehandling för hjärnskakning bör dock fortsätta under en längre tid. Hemma är det viktigt att vila så mycket som möjligt - mentalt och fysiskt. Sov mer hemma rekommenderas. Det är mycket viktigt att följa dessa riktlinjer vid behandling av mindre hjärnskakning hemma. Det beror faktiskt på rätt sätt att behandla om negativa konsekvenser kommer att uppstå i framtiden..

Doktorerna

Lazareva Nadezhda Ignatievna

Savelyev Yuri Vyacheslavovich

Ulitina Natalia Petrovna

Mediciner

För att bota en hjärnskakning i huvudet används läkemedelsbehandling, vars syfte är att normalisera hjärnans funktionella tillstånd, lindra obehagliga symtom - yrsel, huvudvärk, ångest etc. Vilka mediciner förskrivs, bestämmer läkaren individuellt.

Vanligtvis ordineras personer med hjärnskakning följande läkemedel:

  • Smärtstillande medel - tabletter Pentalgin, Analgin, Baralgin, Paracetamol, etc..
  • Beroligande medel - moderurtinktur, valerian tinktur, Valocordin, Corvalol.
  • Lugnande medel - Fenazepam, Sibazon, Nozepami etc..
  • De övar också utnämningen av kurser för vaskulär och metabolisk behandling för att snabbt återställa hjärnans funktioner och förhindra utvecklingen av symtom efter hjärnskakning..
  • Under återhämtningsprocessen ordineras patienten vasotropa läkemedel (Cavinton, Stugeron), nootropiska läkemedel (Aminalon, Piracetam, Picamilon).
  • De föreskriver också att man tar multivitaminer.
  • Vid återhämtningsstadiet ordineras allmänna tonika - eleutherococcus-extrakt, citrongräsfrukter, ginsengrot.

Men den allmänna behandlingsregimen ordineras av läkaren, därför kan du under inga omständigheter själv bestämma vad du ska dricka och i vilka mängder. Hur mycket behandling som sker beror på graden av skada.

Procedurer och operationer

Trots att läkemedelsbehandling är ett viktigt steg i allmän terapi, är det viktigaste vid behandlingen av detta tillstånd vila, ordentlig vila och sängstöd. Föräldrar, som läkaren berättar om vad man ska göra vid hjärnskakning hos ett barn, måste ge barnet en sådan behandling i 1-2 veckor.

Förresten finns det en åsikt att du inte kan sova efter hjärnskakning. Många riktlinjer för första hjälpen säger att en person inte ska få sova omedelbart efter en skada så att han inte faller i koma. Men moderna experter tror att frågan om varför du inte kan sova är irrelevant, eftersom detta uttalande är en vanlig myt..

Under en månad efter att du fått hjärnskakning kan du inte göra hårt arbete, du bör begränsa sportträning. Det är viktigt att begränsa läsningen, spendera så lite tid som möjligt vid datorn och andra prylar, använd inte hörlurar.

Behandling med folkmedicin

För att påskynda läkningsprocessen kan du använda några folkmedicin..

  • Infusion av mynta, citronmeliss och mistel. Ta 1 msk. l. var och en av örterna, häll i en termos och häll 2 msk. kokande vatten. Insistera hela natten, drick ett halvt glas 4 gånger om dagen.
  • Johannesörtsavkok. Den bereds från 2 msk. l. Johannesört och 1 glas vatten. Buljongen måste kokas, insistera och dricka 100 g tre gånger om dagen.
  • Återställer infusion. Ta 10 g vardera av mynta blad, humlekottar, havtornbark, citronmelissört och 20 g valerianrot. Blanda alla ingredienser, ta 2 msk. l. och fyll den med 2 msk. kokande vatten. Drick 100 g flera gånger om dagen, var noga med att ta infusionen före sänggåendet.
  • Infusionen är lugnande. Du måste ta 2 msk. l. örter mynta, moderurt och citronmeliss, häll 1 liter kokande vatten och låt stå över natten. Drick ett halvt glas tre gånger om dagen.
  • Infusionen är lugnande och återställande. Det är nödvändigt att ta i lika stora mängder humlekottar, havtornbark, citronbalsam, valerianrot, björklöv, ivante, johannesört. Häll 3 msk. l. denna samling med en liter kokande vatten och låt stå i 2 timmar. Drick ett halvt glas 3 gånger om dagen.
  • Ett botemedel mot sömnlöshet. Blanda 1 msk. l. mynta örter och 1 tsk. kanel. Häll kokande vatten (1 l) och låt stå i en termos i 2 timmar. Drick 4 st. 100 g per dag, tas också före sänggåendet.
  • En blandning av honung och valnöt. Hackade nötter bör blandas med honung i lika stora proportioner och ta 1 msk. l. varje dag i sex månader.
  • Bipollen. Det rekommenderas att ta dess granulat - en halv tesked per dag i en månad. Upprepa efter sex månader.
  • Det rekommenderas att sova på en kudde med lugnande örter - mynta, citronmeliss, kärlek, klöver.

Första hjälpen

Om en person skadas och är medvetslös eller visar tecken på desorientering, bör ambulans kallas omedelbart.

  • Det medvetslösa offret måste placeras på höger sida, med benen och armbågarna böjda och ytan fast. Huvudet ska lutas bakåt och vridas mot marken för att säkerställa god luftgenomsläpplighet och förhindra översvämning under kräkningar. Du ska inte vända patienten igen och försöka avgöra hur illa han skadades. Bättre vänta på läkarna.
  • Om en person blöder, stoppa den med ett bandage.
  • Ett medvetet offer ska läggas i vågrätt läge, huvudet ska lyftas något. Det är nödvändigt att övervaka hans tillstånd, eftersom en period av förmodat välbefinnande kan ersättas med en skarp manifestation av allvarliga symtom.
  • Det är viktigt att träffa en specialist, även om skadan verkar lindrig.

Förebyggande

Följ följande förebyggande regler:

  • Använd skyddsutrustning och följ säkerhetsreglerna när du sporterar sport.
  • Använd bilbälte när du reser med bil.
  • Bär bara barn i bilbarnstol.
  • Var försiktig hemma för att undvika fall och skador..
  • Stärka immuniteten.

Hos barn

Hjärnskakning hos ett barn är ett allvarligt tillstånd. Om barn visar de symtom som beskrivs ovan efter att ha skadats är det absolut nödvändigt att du omedelbart kontaktar läkare. Dessutom, som barnläkaren Komarovsky och andra experter konstaterar, bör föräldrar ta hänsyn till att alarmerande symtom kan utvecklas inom 24 timmar efter en skada. Därför är det viktigt att noga överväga barnets tillstånd..

Du kan inte använda några behandlingsmetoder på egen hand. Vad du ska göra och vilken behandlingsregim som ska användas bestäms endast av läkaren. Terapi utförs vanligtvis på ett sjukhus för att övervaka barnets tillstånd och förhindra eventuella konsekvenser. Med rätt tillvägagångssätt för behandling återgår barnets tillstånd till normalt på cirka 3 veckor.

Diet

Kost för nervsystemet

  • Effektivitet: terapeutisk effekt efter 2 månader
  • Timing: ständigt
  • Matkostnad: 1700-1800 rubel per vecka

Näring under behandlingen och återhämtningen bör vara korrekt - du måste äta lätt mat, inte äta för mycket för att inte belasta kroppen ytterligare. Menyn bör domineras av färska grönsaker och frukt, kokt mat eller ångade rätter.

Under återhämtningsperioden är det viktigt att förse kroppen med sådana ämnen:

  • B-vitaminer - de normaliserar nervsystemets funktion. Menyn bör innehålla lever, nötter, sparris, ägg, baljväxter, fullkornsbröd, fisk.
  • Järn - är nödvändigt för normal absorption av vitaminer i grupp B. Du bör äta bovete, havregryn, vetegryn, baljväxter, spenat, kyckling.
  • Lecitin - förbättrar hjärnans funktion. Detta ämne finns i fjäderfäkött, ägg, lever.
  • Kalium - Det är viktigt att fylla på kalium om en person ordineras diuretika. Det finns i torkade aprikoser, mejeriprodukter, nötter, russin, baljväxter.
  • C-vitamin - förbättrar stressmotståndet. Den finns i nypon, vinbär, citrusfrukter, viburnum, kål etc..
  • Magnesium - skyddar kroppen från stress. Innehåller i nötter, hirs, bovete, tång, baljväxter.

Konsekvenser och komplikationer

Det är viktigt att förstå att konsekvenserna av hjärnskakning ibland noteras även flera år efter att en person har upplevt traumat. Oftast uppträder komplikationer efter hjärnskakning på benen. Om de inte behandlas korrekt ökar också risken för sådana komplikationer betydligt..

Vilka är konsekvenserna efter hjärnskakning? Som kortsiktiga konsekvenser är sådana manifestationer möjliga:

  • Allvarlig huvudvärk. Som regel försvinner sådana symtom på 2-4 veckor, beroende på sjukdomsgraden. Särskilt intensiv smärta uppträder hos dem som lider av högt blodtryck. Vad man ska göra om huvudet gör ont efter denna period, bestämmer läkaren efter ytterligare undersökningar.
  • Minnesstörning, koncentration, distraktion. Hos ett barn kan dessa manifestationer leda till en försämring av skolprestanda..
  • Yrsel.
  • Illamående och kräkningar.
  • Dåsighet, svår trötthet, svaghet.
  • Svårigheter att skriva och läsa.

Faran med sådana manifestationer beror på deras varaktighet. Det är viktigt att de gradvis försvinner över 3-4 veckor. Annars krävs ytterligare undersökningar och behandling..

Hjärnskakning hos vuxna och barn kan leda till manifestation av långsiktiga konsekvenser som uppstår efter ett par månader eller år:

  • Postconcussion syndrom - utvecklas vanligtvis hos vuxna och barn som inte har fått adekvat behandling för sjukdomen. I detta tillstånd manifesteras huvudvärk, yrsel, sömnstörningar, svår ångest, nedsatt koncentration, kognitiv försämring, VSD, epileptiska anfall, svår trötthet under normal ansträngning.
  • Posttraumatisk epilepsi - trauma är en provocerande faktor vid epilepsi, om en person har en disposition för det. Ofta möter läkare svårigheter att upptäcka orsak-och-effekt-förhållanden om en patient vänder sig till dem i ett sådant tillstånd..
  • Personlighetsförändringar - en person kan visa aggression, förbittring, irritabilitet etc. Han är på dåligt humör, frekventa utbrott av ilska eller eufori är möjliga.
  • Kognitiva störningar - minnet försämras, hög trötthet noteras. En person kan ha minskat ordförråd och kunskapsbas..
  • Vegeto-vaskulär dystoni - vegetativa störningar utvecklas. Störs av andfåddhet, huvudvärk, takykardi, svettning, blodtryckssteg.
  • Andra konsekvenser kan vara neuroser, psykos, otillräcklig uppfattning av alkohol i kroppen, ökad produktion av cerebrospinalvätska, minskad produktion av cerebrospinalvätska.

När sådana komplikationer uppträder ordinerar läkare nödvändiga läkemedel och andra behandlingsmetoder..

Prognos

Beror på svårighetsgraden av skadan och hjärnskakning. Med en mild grad är prognosen villkorligt gynnsam. I svåra fall kan patienten dö utan adekvat vård och behandling.

I vissa fall observeras effekterna av trauma under en lång tidsperiod. Enligt medicinsk statistik observeras komplikationer hos cirka 3% av offren.

Lista över källor

  • Sjukdomar i nervsystemet. En guide för läkare. / Ed. prof. N.N. Yakhno, prof. D.R.Stulman. - M.: Medicine, 2001. - T. 1. - S. 711. - 744 s..
  • Zhulev N.M., Yakovlev N.A. Mindre traumatisk hjärnskada och dess konsekvenser. M., 2004.
  • Sarkisyan B.A., Bastuee N.V. Hjärnskakning. Novosibirsk: Vetenskap, 2000.
  • V. V. Khozyaine Långsiktiga konsekvenser av slutna kraniocerebrala skador (klinisk PEG- och CT-jämförelse). Dis.... Cand. honung. vetenskap. Kiev, 1988.

Utbildning: examen från Rivne State Basic Medical College med en examen i farmaci. Examen från Vinnitsa State Medical University uppkallad efter M.I. Pirogov och praktik vid dess bas.

Arbetserfarenhet: Från 2003 till 2013 - arbetat som apotekare och chef för en apotekskiosk. Hon tilldelades certifikat och utmärkelser i många år och samvetsgrant arbete. Artiklar om medicinska ämnen publicerades i lokala publikationer (tidningar) och på olika internetportaler.

Hjärnskakning

Översikt

Hjärnskakning är en plötslig men kortvarig förlust av tankefunktion till följd av ett slag mot huvudet. Det är den vanligaste och minst allvarliga typen av traumatisk hjärnskada..

De flesta fall av hjärnskakning förekommer bland barn i åldern 5–14 år och oftast skadas de när de idrottar eller faller av en cykel. Fall och bilolyckor är de vanligaste orsakerna till hjärnskakning hos vuxna. Risken för hjärnskakning är högre bland människor som regelbundet spelar tävlings-, grupp- och kontaktsporter som fotboll eller ishockey.

Med hjärnskakning är förvirring eller medvetslöshet möjlig, minnesförluster, suddiga ögon observeras och reaktionen på de frågor som ställs saktas ner. Vid hjärnskanning diagnostiseras hjärnskakning endast när det inte finns några patologier i bilden, till exempel spår av blödning eller hjärnödem. Uttrycket "mild traumatisk hjärnskada" kan låta hotfullt, men i själva verket är hjärnskadorna minimala och leder vanligtvis inte till några irreversibla komplikationer..

Samtidigt har forskningsresultat visat att upprepad hjärnskakning kan leda till långvarig försämring av mentala förmågor och provocera demens. Denna typ av demens kallas kronisk traumatisk encefalopati. Men endast de som har fått flera huvudskador, såsom boxare, har en betydande risk för en sådan komplikation. Detta tillstånd kallas ibland "boxers encefalopati".

I vissa fall utvecklas post-hjärnskakningssyndrom efter hjärnskakning - ett dåligt förstått tillstånd där symtomen på hjärnskakning inte försvinner på flera veckor eller månader..

Konsekvenserna av allvarligare traumatisk hjärnskada kan vara subduralt hematom - ackumulering av blod mellan hjärnan och skallen, liksom subaraknoidalblödning - blödning på hjärnans yta. Därför är det nödvändigt att vara nära offret inom 48 timmar efter hjärnskakning för att misstänka utvecklingen av ett allvarligare tillstånd i tid..

Hjärnskakningssymtom

Symtomen på hjärnskakning kan variera i svårighetsgrad och kräver ibland akut läkarvård. De vanligaste tecknen på hjärnskakning hos barn och vuxna är:

  • förvirring av medvetandet, till exempel, en person förstår inte var han är, svarar på frågorna med en fördröjning;
  • huvudvärk;
  • yrsel;
  • illamående;
  • förlust av balans
  • chock eller förvåning
  • synstörning, till exempel, en person fördubblas eller blir grumlig i hans ögon, han ser "gnistor" eller blinkar.

Minnesstörning är också ett karakteristiskt symptom på hjärnskakning. Personen kan inte komma ihåg vad som hände omedelbart före skadan, vanligtvis de senaste minuterna. Detta fenomen kallas retrograd amnesi. Om offret inte kommer ihåg vad som hände efter huvudet, talar de om anterograd (antegrad) amnesi. I båda fallen bör minnet återställas inom några timmar..

Mindre vanliga tecken på hjärnskakning hos barn och vuxna inkluderar:

  • medvetslöshet;
  • sluddrigt tal;
  • beteendeförändringar, såsom ovanlig irritabilitet;
  • en olämplig känslomässig reaktion, till exempel kan personen plötsligt brista av skratt eller gråta.

Orsaker till hjärnskakning

Hjärnskakning uppstår när ett slag mot huvudet plötsligt stör en del av hjärnan som kallas retikulärt aktiveringssystem (RAS, retikulär bildning). Det är beläget i den centrala delen av hjärnan och hjälper till att kontrollera perception och medvetande, och fungerar också som ett filter, så att en person kan ignorera onödig information och koncentrera sig på det viktiga.

Till exempel hjälper ASD dig att göra följande:

  • somna och vakna efter behov;
  • att höra ett meddelande om att gå ombord på önskad flygning i en bullrig flygplats;
  • var uppmärksam på intressanta artiklar när du skummar en tidning eller nyhetswebbplats.

Om huvudskada är tillräckligt allvarlig för att resultera i hjärnskakning, rör sig hjärnan ur sin plats under en kort tid och stör den elektriska aktiviteten hos hjärncellerna som utgör ASD, vilket i sin tur orsakar hjärnskakningssymtom, såsom minnesförlust eller kortvarig förlust eller medvetenhet.

Den vanligaste hjärnskakningen förekommer vid bilolyckor, fall och sport eller utomhusaktiviteter. De farligaste sporterna när det gäller att få huvudskador är:

  • hockey;
  • fotboll;
  • en cykeltur;
  • boxning;
  • kampsport som karate eller judo.

De flesta läkare tror att fördelarna med kroppen av dessa sporter överväger den potentiella risken för hjärnskakning. Emellertid måste idrottaren bära lämplig skyddsutrustning, såsom hjälm, och träna under överinseende av en tränare eller domare som har erfarenhet av att diagnostisera och tillhandahålla första hjälpen för hjärnskakning. Boxning är ett undantag, eftersom de flesta läkare - särskilt de som behandlar traumatisk hjärnskada - säger att risken för allvarlig hjärnskada från boxning är för hög och att sporten bör förbjudas..

Diagnos av hjärnskakning

På grund av skadans beskaffenhet ställs diagnosen oftast på inläggningsavdelningen på ett sjukhus, av en ambulansläkare vid olycksplatsen eller av en specialutbildad person vid ett sportevenemang..

Vårdgivaren bör noggrant utföra en fysisk undersökning för att utesluta allvarligare huvudskador, som kan vara förknippade med symtom som blödning från öronen. Det är viktigt att se till att offret inte har andningssvårigheter. Om en person är medveten får han frågor för att bedöma det mentala tillståndet (särskilt minnet), till exempel:

  • Var är vi?
  • Vad gjorde du före skadan?
  • Ange årsmånaderna i omvänd ordning.

För att avgöra om skadan påverkade samordningen av rörelsen utförs ett finger-nästest. För att göra detta måste personen sträcka handen framåt och sedan peka pekfingret mot näsan.

Om en person är medvetslös rörs han inte förrän ett speciellt skyddande bandage sätts på. Eftersom han kan ha en allvarlig skada på ryggraden eller nacken. Det är möjligt att bara dra offret medvetslöst åt sidan som en sista utväg, om han är i omedelbar fara. Du måste ringa en ambulans via telefon 03 från en fast telefon, 112 eller 911 - från en mobil och stanna hos honom tills läkarna anländer.

Ytterligare undersökningar för hjärnskakning hos barn och vuxna

Ibland, om det finns anledning att misstänka en allvarligare traumatisk hjärnskada, ordinerar läkaren ytterligare forskning, oftast en datortomografi (CT). Om möjligt försöker de inte göra CT hos barn under 10 år, men ibland är det nödvändigt. En serie röntgenbilder av huvudet tas och sätts sedan ihop på en dator. Den resulterande bilden är ett tvärsnitt av hjärnan och skalle..

Om du misstänker skador på nacken, ordineras röntgen. Detta tenderar att ge snabbare resultat..

Indikationer för CT för hjärnskakning hos vuxna:

  • offret återfår inte tal, han följer kommandon dåligt eller kan inte öppna ögonen;
  • förekomsten av symtom som tyder på skada på skallen, till exempel, en person har en klar vätska från näsan eller öronen eller mycket mörka fläckar runt ögonen ("pandaögon");
  • anfall eller anfall efter skada;
  • mer än en attack av kräkningar efter skada;
  • personen kommer inte ihåg vad som hände den senaste halvtimmen före skadan;
  • symtom på neurologiska störningar, såsom förlorad känsla i vissa delar av kroppen, nedsatt koordination och gång, och ihållande synförändringar.

CT är också indicerat för vuxna som har förlorat medvetandet eller minnet efter att ha skadats och har följande riskfaktorer:

  • 65 år och äldre;
  • blödningstendenser, såsom hemofili eller intag av koaguleringsmedlet warfarin;
  • allvarliga skador: trafikolycka, faller från mer än en meters höjd etc..

Indikationer för CT hos barn med hjärnskakning:

  • medvetslöshet i mer än fem minuter;
  • barnet kan inte komma ihåg vad som hände omedelbart före eller omedelbart efter skadan, i mer än fem minuter;
  • extrem sömnighet
  • mer än tre kräkningar efter skada;
  • anfall eller anfall efter skada;
  • förekomsten av symtom som tyder på skada på skallen, till exempel "pandas öga";
  • minnesförlust;
  • stora blåmärken eller ont i ansiktet eller huvudet.

Datortomografi ges vanligtvis också till spädbarn under ett år om de har blåmärken, svullnad eller ett sår större än 5 cm på huvudet.

Hjärnskakning behandling

Det finns ett antal metoder du kan använda för att lindra symtomen på mild hjärnskakning själv. Om du får svårare symtom, kontakta omedelbart läkare..

För mild hjärnskakning rekommenderas:

  • applicera en kall kompress på skadeplatsen - du kan använda en påse frysta grönsaker insvept i en handduk, men du bör aldrig applicera is direkt på huden - det är för kallt; kompressen bör appliceras varannan till fjärde timme under 20–30 minuter;
  • ta paracetamol för att lindra smärta - ta inte icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), såsom ibuprofen eller aspirin, eftersom de kan orsaka blödning
  • få mycket vila och om möjligt undvika stressiga situationer;
  • avstå från alkohol och droger;
  • återvända till jobbet eller skolan först efter full återhämtning;
  • köra bil eller cykla igen först efter full återhämtning;
  • att inte delta i kontaktsporter, hockey och fotboll i minst tre veckor, och efter det - konsultera en läkare;
  • Under de första två dagarna ska någon alltid vara med personen - om han får svårare symtom.

Ibland uppträder symtom på allvarligare traumatisk hjärnskada först timmar eller till och med dagar senare. Därför är det viktigt att vara uppmärksam på tecken och symtom som kan indikera en försämring av tillståndet..

Du bör kontakta inläggningsavdelningen på närmaste sjukhus så snart som möjligt eller ringa ambulans om följande symtom uppträder:

  • medvetslöshet eller oförmåga att öppna ögon;
  • Förvirring, som att inte kunna komma ihåg ditt namn och din plats
  • sömnighet som inte försvinner mer än en timme, under perioder när en person vanligtvis är vaken;
  • svårigheter att prata eller förstå;
  • brist på samordning eller svårigheter att gå;
  • svaghet i ena eller båda armarna eller benen
  • synskada;
  • mycket svår huvudvärk som inte försvinner under lång tid;
  • kräkningar
  • kramper
  • utsläpp av klar vätska från örat eller näsan;
  • blödning från ett eller båda öronen;
  • plötslig hörselnedsättning i ett eller båda öronen.

När ska du träna efter hjärnskakning?

Hjärnskakning är en av de vanligaste skadorna inom sport, men experter kan inte komma överens om när en person kan återvända till kontaktsporter, till exempel fotboll, efter en hjärnskakning.

De flesta läkare råder dig att gå steg för steg där du bör vänta på att symtomen rensas helt och sedan börja träna med låg intensitet. Om du mår bra kan du steg för steg öka intensiteten i dina träningspass och sedan återvända till fullvärdiga övningar..

Under en konferens av experter inom idrottsmedicin 2013 föreslogs följande system för att öka träningstakten för idrottare efter hjärnskakning:

1. full vila i 24 timmar efter hjärnskakningssymtom har avtagit;

2. Lätt aerob aktivitet, såsom promenader eller cykling;

3. träna specifikt för en viss sport, till exempel löpning i fotboll (men ingen träning som involverar att slå huvudet);

4. kontaktfri träning, såsom passering i fotboll;

5. fullständig träning, inklusive fysisk kontakt, till exempel avlyssning av bollen;

6. Återgå till truppen.

Om det inte finns några symtom kan du gå tillbaka till lektioner inom en vecka. Om du mår sämre igen, bör du vila i 24 timmar, gå tillbaka till föregående steg och försök igen för att gå till nästa steg..

Komplikationer efter hjärnskakning

Post-hjärnskakningssyndrom är en term som beskriver ett komplex av symtom som en person kan ha efter hjärnskakning i veckor eller till och med månader. Postcockussion syndrom kommer sannolikt att bero på en kemisk obalans i hjärnan orsakad av trauma. Det har också föreslagits att denna komplikation kan orsakas av skador på hjärnceller..

Symtomen på hjärnskakningssyndrom är indelade i tre kategorier: fysisk, mental och kognitiv - påverkar mentala förmågor.

  • huvudvärk - ofta jämfört med migrän, eftersom den har en pulserande karaktär och är koncentrerad på ena sidan eller framför huvudet;
  • yrsel;
  • illamående;
  • ökad känslighet för starkt ljus;
  • ökad känslighet för höga ljud;
  • tinnitus;
  • suddig eller dubbelsyn
  • Trötthet;
  • förlust, förändring eller slöhet i lukt och smak.
  • depression;
  • ångest;
  • irritabilitet;
  • brist på styrka och intresse för den omgivande världen;
  • sömnstörning;
  • aptitförändring
  • problem med att uttrycka känslor, som att skratta eller gråta utan anledning.
  • minskad koncentration av uppmärksamhet;
  • glömska;
  • svårigheter att assimilera ny information,
  • minskad förmåga att logiskt logiskt.

Det finns ingen specifik behandling för hjärnskakningssyndrom, men migränläkemedel har visat sig vara effektiva vid behandling av hjärnskakningshuvudvärk. Antidepressiva medel och samtalsterapi, såsom psykoterapi, kan hjälpa till att hantera psykologiska symtom. I de flesta fall försvinner syndromet inom 3-6 månader, bara 10% mår dåligt inom ett år.

Förebyggande av hjärnskakning

För att minska risken för traumatisk hjärnskada bör ett antal rimliga försiktighetsåtgärder vidtas, nämligen:

  • se till att ha lämplig skyddsutrustning när du spelar kontaktsporter, hockey eller fotboll;
  • delta i traumatiska sporter endast under överinseende av en kvalificerad specialist;
  • se till att du använder bilbälte;
  • bära hjälm när du kör motorcykel och cykel.

Många människor tenderar att underskatta hur ofta hjärnskakningar kan orsakas av fall hemma eller i trädgården - särskilt hos äldre. Följande tips hjälper dig att göra ditt hem och din trädgård så säker som möjligt:

  • lämna inget på trappan för att inte snubbla;
  • använda personlig skyddsutrustning under reparationer, snickerier etc.
  • använd en hopfällbar stege när du byter ut en glödlampa;
  • torka av det fuktiga golvet för att förhindra att det glider på det.

När ska man träffa en läkare för hjärnskakning?

Efter en huvudskada bör du träffa en läkare om:

  • det var en episod av medvetslöshet;
  • kan inte komma ihåg vad som hände före skadan;
  • konstant huvudvärk oroar från skadan.
  • irritabilitet, rastlöshet, apati och likgiltighet gentemot vad som händer observeras - detta är de vanligaste tecknen hos barn under 5 år;
  • det finns tecken på desorientering i rum och tid;
  • under perioder när en person vanligtvis är vaken, blir sömnighet över som inte passerar mer än en timme;
  • det finns ett stort blåmärke eller sår i ansiktet eller huvudet;
  • synen är nedsatt, till exempel har en person dubbelsyn;
  • kan inte skriva eller läsa;
  • koordinationen är nedsatt, gångsvårigheter uppstår;
  • svaghet i en del av kroppen, såsom en arm eller ett ben;
  • ett blåmärke uppträdde under ögat i avsaknad av någon annan skada på ögat;
  • plötslig hörselnedsättning i ett eller båda öronen.

När du tar warfarin efter en traumatisk hjärnskada bör du konsultera en läkare, även om du mår bra. En person i ett tillstånd av alkohol- eller drogförgiftning bör också gå till inläggningsavdelningen på sjukhuset om de får en traumatisk hjärnskada. Ofta märker andra inte tecken på en allvarligare huvudskada.

Vissa faktorer gör en person mer utsatt för konsekvenserna av traumatisk hjärnskada, nämligen:

  • ålder från 65 år och äldre;
  • genomgått hjärnkirurgi;
  • en störning som ökar blödningen, såsom hemofili, eller ökar blodproppar, såsom trombofili;
  • tar läkemedel mot koagulation (såsom warfarin) eller lågdos aspirin.

En neurolog är involverad i diagnosen och behandlingen av hjärnskakning och dess konsekvenser. Du hittar honom här..

Du bör ringa en ambulans genom att ringa 03 från en fast telefon, 112 eller 911 - från en mobil, om en person har följande symtom:

  • medvetslöshet efter hjärnskakning
  • en person har svårt att vara medveten, pratar dåligt eller förstår inte vad som har sagts;
  • beslag;
  • kräkningar från ögonblicket av skadan;
  • utsläpp från näsan eller öronen av klar vätska (detta kan vara cerebrospinalvätska som omger hjärnan), blödning.

Ta reda på hur du identifierar en hjärnskakning

Hjärnskakning är ett tillstånd där det finns en funktionsnedsättning av internuronala anslutningar. Enligt statistik rankas denna sjukdom först bland traumatisk hjärnskada. Hjärnskakningsdysfunktion är reversibel.

Innehåll
  1. Symtom
    1. Tillfällig medvetslöshet
    2. Amnesi
    3. Huvudvärk
    4. Yrsel
    5. Illamående och kräkningar
    6. Näsa blöder
  2. Diagnos hemma
  3. Skakdetektering under stillastående förhållanden

Symtom

För att diagnostisera hjärnskakning måste du veta hur det manifesterar sig. Först och främst föregås detta tillstånd alltid av trauma. De vanligaste orsakerna är: bilolyckor, fall, stötar. Hjärnskakning kan utvecklas hos både vuxna och barn.

Tillfällig medvetslöshet

I vissa fall observeras inte medvetslöshet, men det finns dess depression (dumhet). En person befinner sig som ett bedövat, svarar inte omedelbart på frågorna, orienterar sig inte i rymden.

Amnesi

Ofta, efter att ha återhämtat sig, kommer inte patienten ihåg den tidsperiod som inträffade efter huvudskadorna. I vissa fall kan patienten inte berätta vad som orsakade hjärnskakningen. Detta tillstånd kallas tillfällig minnesförlust. I de flesta fall kommer minnet tillbaka efter några timmar.

Huvudvärk

Det kan spillas eller lokaliseras. Oftare känns smärta på den plats som skadades. Ibland sprider den sig över hela huvudytan..

Yrsel

Detta symptom inträffar omedelbart efter att medvetandet återvänder till en person. På grund av yrsel finns det ostadighet vid promenader, tinnitus.

Illamående och kräkningar

Denna manifestation av hjärnskakning observeras inte alltid utan i de flesta fall. Illamående uppträder efter medvetenhetens återhämtning. Det är inte förknippat med matintag, eftersom det har en "central" (cerebral) karaktär. Kräkningar är vanligtvis en gång.

Näsa blöder

Kan ses omedelbart efter att ha återhämtat sig eller i flera veckor efter skada.

Dessa symtom utvecklas under de första timmarna efter en huvudskada. Därefter kvarstår funktionella störningar under lång tid. De manifesteras av sömnstörningar, ökad känslighet för starkt ljus och höga ljud, snabb trötthet och minskad koncentration..

Du kan avgöra om en person har hjärnskakning på egen hand. Det är dock nödvändigt att konsultera en läkare för att säkerställa att diagnosen är korrekt och få rekommendationer för att återställa hjärnfunktioner..

Diagnos hemma

Hjärnskakning är inte svårt att diagnostisera om du känner till dess symtom. Med en huvudskada hos en vuxen och efterföljande kortvarig nedsatt medvetande kan denna sjukdom misstänks.

Om detta ämne
    • Skaka

7 fakta om hjärnskakning

  • Natalia Sergeevna Pershina
  • 26 maj 2018.

Dessa överträdelser indikerar dock inte alltid hjärnskakning. Huvudkriteriet för patologi är lindring av alla symtom inom 1-2 veckor. Om manifestationerna av sjukdomen inte slutar, indikerar detta att problemet är allvarligare..

Metoderna för "hem" -diagnostik inkluderar följande studier:

  1. Övervakning av patientens allmänna tillstånd. Det är värt att vara uppmärksam på förekomsten av de listade symtomen, graden av svårighetsgrad, varaktigheten av dessa manifestationer.
  2. Neurologisk undersökning. Sådana studier görs bäst på öppenvård eller slutenvård. Detta är dock inte alltid möjligt. Neurologiska störningar med hjärnskakning inkluderar följande symtom: sammandragning eller utvidgning av pupillen vid sidan av stöten, oförmåga att helt flytta ögongloben åt sidan (kan åtföljas av smärta), instabil gång.

Neurologiska studier som kan göras hemma inkluderar finger-nästest, Rombergs test och nystagmusbestämning. Fingernas-testet utförs enligt följande: patienten uppmanas att stänga ögonen och sträcka armarna framför honom. Därefter ska patienten röra näsan med pekfingret. Upprepa denna åtgärd med båda händerna..

Romberg-testet utförs i samma position. Med slutna ögon och armarna utsträckta framför honom måste patienten gå flera steg i en rak linje. Detta är nödvändigt för att bedöma gången, för att avgöra om det finns ostadighet vid gång, instabilitet. Ibland observeras nystagmus med hjärnskakning av de bakre delarna av hjärnan - skakningar i ögonkulorna.

För att kontrollera detta är det nödvändigt att hålla framför patientens ögon med något föremål (penna, penna) eller ett finger först till höger och sedan till vänster. I närvaro av nystagmus skakar eleverna i motsatt riktning under undersökningen.

Det är svårare att diagnostisera hjärnskakning hos små barn. De kan inte genomföra sådana undersökningar, och deras kliniska bild kan skilja sig åt. Symtom som kan identifiera hjärnskakning hos spädbarn inkluderar ångest, ökad spottning efter matning, flinch och högt skrik och bröstvägran..

Alla dessa manifestationer observeras efter ett fall eller slag. För att utesluta allvarliga komplikationer är det nödvändigt att mäta barnets huvud. Ofta vet föräldrarna storleken på huvudets omkrets, eftersom det mäts i kliniken varje månad under det första året av livet..

Med en ökning av omkretsen måste du omedelbart konsultera en läkare, eftersom en sådan förändring kan orsakas av begynnande hjärnödem eller intrakraniell hypertoni, såväl som hydrocephalus.

Baserat på detta är det möjligt att identifiera tecken vars närvaro bekräftar diagnosen. Dessa inkluderar:

  1. Faktum av skada. Det är värt att notera att om en person var ensam under händelsen kanske han inte kommer ihåg om det finns en skada. Att inte förneka skadan betyder därför inte alltid att det faktiskt inte fanns..
  2. Förekomsten av primära symtom - medvetslöshet, minnesförlust, illamående och yrsel, huvudvärk, takykardi, näsblod etc..
  3. Förekomsten av neurologiska störningar: instabilitet i Romberg-positionen, horisontal nystagmus, asymmetri hos eleverna.
  4. Förekomsten av avlägsna manifestationer av sjukdomen. Bland dem finns sömnstörningar, minskad mental förmåga och koncentration, ökad känslighet för yttre stimuli..
  5. Gradvis utrotning av kliniska symtom och fullständigt försvinnande av alla manifestationer efter 1-2 veckor.

Det är omöjligt att känna igen sjukdomen med endast ett eller två tecken, eftersom diagnosen i detta fall är opålitlig.

Skakdetektering under stillastående förhållanden

Endast en specialist kan noggrant kontrollera om en person har hjärnskakning. Diagnosen av denna sjukdom utförs av en neuropatolog eller neurokirurg.

Om detta ämne
    • Skaka

Allt du behöver veta om hjärnskakning

  • Natalia Sergeevna Pershina
  • 26 mars 2018.

Förutom att läkaren har möjlighet att genomföra en fullständig neurologisk undersökning och bedöma patientens tillstånd, kan sjukhuset också genomföra laboratorieundersökningar och instrumentella undersökningar. De hjälper till att skilja mellan hjärnskakning och andra patologiska tillstånd..

Diagnosen hjärnskakning hos en vuxen inkluderar:

  1. Patientintervju. Under klarläggandet av klagomål och insamling av anamnes kan läkaren föreslå en diagnos och också dra slutsatser om vilka undersökningar som krävs i detta fall..
  2. Genomföra en allmän undersökning. Det inkluderar mätning av alla indikatorer - blodtryck, kroppstemperatur, hjärtfrekvens och andning. Uppmärksamhet uppmärksammas också på hudens tillstånd, förekomsten av skador.
  3. Fullständig neurologisk undersökning. Förutom tester som kan utföras hemma, bedömer läkaren patientens medvetande, avslöjar om det finns störningar i kranialnerven, det autonoma nervsystemet, känsligheten. Ett symptom som kännetecknar en hjärnskakning är en undertryckning av reflexer på ena sidan. Liksom andra manifestationer bör detta symptom försvinna inom 1-2 veckor. För att utesluta inflammatoriska sjukdomar i hjärnan och dess membran kontrolleras patienten för hjärnhinnesymtom.
  4. Laboratorieforskning. Ofta, om man misstänker hjärnskakning, utförs CBC, OAM och biokemiska blodprover. Ibland krävs emellertid en ländryggspunktion för noggrann diagnos. CSF-undersökning utförs om man misstänker subaraknoidalblödning eller hjärnhinneinflammation.
  5. Instrumentella diagnostiska metoder. Dessa inkluderar röntgen, ultraljud och andra undersökningar..

För närvarande genomgår nästan alla patienter som har upplevt traumatisk hjärnskada en instrumentell undersökning av hjärnan. Den mest föredragna diagnostiska metoden är magnetisk resonanstomografi..

Denna undersökning gör det möjligt att utesluta allvarliga hjärnpatologier. Bland dem är blödning, vaskulär trombos och hjärntumörer. Men inte alla sjukhus har en MR-maskin. Därför måste du använda andra undersökningsmetoder..

Röntgenbilder tas för att utesluta en skalskada. Tack vare denna diagnostiska metod är det möjligt att upptäcka benfrakturer, sprickor.


Nästa Artikel
Varför sänks den genomsnittliga volymen av erytrocyter i blodet?