Intrathoracic lymfadenopati: vad är det, typer, orsaker, symtom och behandlingsmetoder


Intrathoracic lymfadenopati är en förstoring av lymfkörtlarna i bröstet. Denna sjukdom är inte en oberoende sjukdom utan är ett symptom på ett antal patologier i bröstorganen och systemiska sjukdomar. Tecken på överträdelse är i vissa fall det enda symptomet på farliga patologier, vilket möjliggör snabb diagnos av sjukdomen och initiering av behandling.

Funktioner av överträdelse

Lymfadenopati åtföljs av bröstsmärta, andfåddhet och andfåddhet

Intrathoracic lymfadenopati är en utvidgning av mediastinumnoderna. Mediastinum är utrymmet mellan hjärtat och bronkierna (mittbröstet). Det finns många lymfkörtlar i detta område, som kan öka under påverkan av olika faktorer..

Enligt ICD-10 indikeras lymfadenopati med koden R59. I det här fallet klassificeras inte överträdelsen enligt lokaliseringen av förstorade noder.

För hilar lymfadenopati är ett antal symtom karakteristiska som gör det möjligt att snabbt differentiera denna störning. Dessutom beror symtomen på lokaliseringen av de drabbade noderna. I allmänhet betraktas en ökning av lymfkörtlar i bröstregionen som en enda sjukdom, men följande typer av patologi särskiljs:

  • lymfadenopati i lungorna;
  • mediastinal lymfadenopati;
  • supraklavikulär, eller paratrakeal, lymfadenopati.

Mediastinal lymfadenopati, där mediastinum påverkas, är en allmän term som används för att beskriva utvidgningen av eventuella lymfkörtlar i bröstet. Paratrakeal sjukdom är en utvidgning av noder längs trakealväggen, även kallad supraklavikulär.

Vanliga symtom

Symtomen på hilar lymfadenopati är ganska specifika, men det är svårt för en person att självständigt anta vad obehaget är förknippat med. Om utvidgningen av lymfkörtlarna i ljumskan eller livmoderhalsen åtföljs av bildandet av en märkbar bula, som tydligt känns vid palpering, är bröstkörtlarna djupa och inte påtagliga.

Vanliga symtom på lymfadenopati:

  • smärta och obehag i bröstet;
  • ökat obehag vid inspiration;
  • huvudvärk;
  • ökad kroppstemperatur
  • nattsvettningar;
  • allmän sjukdomskänsla.

Förstoringen av lymfkörtlarna åtföljs av en ökning av kroppstemperaturen till i genomsnitt 37,5 grader, ibland högre. Denna störning åtföljs av symtom på allmän sjukdom: huvudvärk, svettning, svaghet och trötthet. Problemet är att människor sällan associerar sådana symtom med lymfsystemet och ofta självmedicinerar och misstänker förkylning..

Specifika symtom beror på placeringen av de förstorade noderna. Så lymfadenopati i höger lunga kommer att åtföljas av smärta i höger sida av bröstet. Andra symtom på förstoring av dessa lymfkörtlar:

  • smärta vid sväljning
  • andfåddhet och andfåddhet;
  • heshet i rösten;
  • hosta.

Detta ökar kroppstemperaturen. Sådana symtom beror på att förstorade lymfkörtlar pressar på angränsande organ.

I allmänhet kan hilar lymfadenopati och förstoring av mediastinumknutorna åtföljas av följande atypiska symtom:

  • cefalalgi;
  • dålig matsmältning;
  • magont;
  • minskad aptit;
  • öm hals;
  • svullnad i ansiktet.

Att veta vad mediastinal lymfadenopati i lungorna är, är det nödvändigt att förstå att sjukdomen är ett symptom, inte en sjukdom. Det är opraktiskt att behandla lymfkörtlarna direkt, det är nödvändigt att identifiera och eliminera orsaken till deras utvidgning.

Typer av lymfadenopati

Lymfkörtlar kan med jämna mellanrum förstoras vid förvärring av astma

I allmänhet klassificeras lymfadenopati efter placeringen av de förstorade lymfkörtlarna. Kvantitativ lymfadenopati i lungorna, när flera noder förstoras samtidigt, är indelade i tre typer:

  • skarp;
  • kronisk;
  • återkommande.

Den akuta formen av störningen manifesteras av snabbt ökande symtom. Störningen utvecklas som regel mycket mot bakgrund av smittsamma processer i kroppen.

Kronisk är en akut form av en störning som inte behandlas i tid. En sådan sjukdom kvarstår länge mot bakgrund av latenta inflammatoriska processer..

En återkommande form är en störning som tidigare diagnostiserats och botats, men återkommer mot bakgrund av en minskad immunitet eller en förvärring av kroniska sjukdomar. Återkommande hilar lymfadenopati är en återkommande förstoring av lymfkörtlarna mot bakgrund av förvärring av astma, återinfektion med lunginflammation eller med svampinfektion i lungorna.

Orsaker till svullna lymfkörtlar

Att veta vad pulmonell lymfadenopati är, bör man ta reda på varför det uppstår. I allmänhet kan skälen delas in i två stora grupper: allmänna och specifika. Vanliga orsaker till svullna lymfkörtlar:

  • infektioner (virus och bakterier);
  • svampsjukdomar;
  • parasitiska invasioner;
  • tuberkulos;
  • systemiska bindvävssjukdomar;
  • långvarig läkemedelsbehandling.

Dessa faktorer kan orsaka en ökning av vilken grupp som helst av lymfkörtlarna, inklusive intrathoracic.

Patologi kan också orsakas av ett antal specifika skäl. De är några patologiska processer som påverkar organen i bröstet.

Förstoring av de intratorakala lymfkörtlarna kan associeras med:

  • lung tuberkulos;
  • sarkoidos
  • metastaser;
  • Hodgkins lymfom.

Endast en läkare kan exakt bestämma orsaken till förstoringen av lymfkörtlarna efter att ha undersökt patienten. Det rekommenderas att besöka en läkare så snart som möjligt efter att de första alarmerande symtomen har hittats..

Tuberkulos

Obehandlad tuberkulos kan leda till kronisk lymfadenopati

Denna sjukdom i ICD-10 betecknas med koden A15. Anledningen till sjukdomsutvecklingen är att Kochs bacillus tränger in i kroppen. Sjukdomen är mycket smittsam och överförs av luftburna droppar. I början kan det hända att tuberkulos inte har specifika symtom, vilket i hög grad komplicerar den snabba diagnosen. I allmänhet är ett karakteristiskt symptom på denna sjukdom en produktiv hosta som kvarstår i mer än 4 veckor..

Andra symtom på sjukdomen:

  • svår trötthet
  • generell svaghet;
  • nattsvettningar;
  • aptitlöshet;
  • viktminskning;
  • ökad kroppstemperatur
  • frossa.

Sjukdomen är farlig inte bara på grund av den höga graden av smittsamhet, utan också risken för spridning i kroppen. Den vanligaste komplikationen av tuberkulos är infektion i lymfsystemet. Samtidigt kan en ökning och inflammation i de intratorakala lymfkörtlarna vara både ett av de första symptomen på sjukdomen och en komplikation av avancerad tuberkulos. Sjukdomen måste behandlas i tid. Självmedicinering för tuberkulos är oacceptabel, eftersom det kan leda till utvecklingen av en stabil form av sjukdomen.

Sarkoidos

En inflammatorisk sjukdom som påverkar vävnaderna i andningsorganen är sarkoidos. Enligt ICD-10 betecknas sjukdomen av D86-koden. Med denna patologi uppträder förändringar i vävnaderna i andningsorganen, inklusive lungorna, med bildandet av knölar (granulom). En egenskap hos denna patologi är en lång asymptomatisk kurs. Som regel upptäcks sjukdomen av en slump, under en rutinundersökning med ultraljud, CT i andningsorganen eller fluorografi.

I det första steget av sjukdomen finns det en ökning av de intratorakala lymfkörtlarna. I det här fallet uppstår sjukdomstillstånd, hosta och sväljningsstörningar. Detta är ett alarmerande symptom som borde tvinga patienten att träffa läkare så snart som möjligt. Vanligtvis tillåter svullna lymfkörtlar tidig diagnos av sarkoidos, vilket i hög grad underlättar behandlingen..

Vid sarkoidos kan patienten känna sig tillräckligt bra, medan lungundersökning kan avslöja ett betydande antal granulom i organvävnaden. Patologin måste behandlas, annars finns det risk för andningssvikt.

Hodgkins lymfom

Nattliga svettningar är ett av symtomen på skador på de intrathoracala lymfkörtlarna

Lymfogranulomatos, eller Hodgkins lymfom, åtföljs av svår lunglymfopati. Detta är en malign sjukdom där den patologiska processen sprider sig till lymfvävnaden. Det första symptomet på patologi är en ökning av lymfkörtlarna samtidigt som den bibehåller en ganska god allmän hälsa. Vanligtvis, med denna sjukdom, påverkas cervikala lymfkörtlar främst, men i vart femte fall börjar lymfogranulomatos med en ökning av mediastinumnoderna.

Med nederlaget för de intratorakala lymfkörtlarna observeras följande symtom:

  • ansträngd andning;
  • hosta;
  • nattsvettningar;
  • hes andning.

Men i de allra flesta fall saknas allvarliga symtom fram till det sena stadiet av sjukdomen. Tidigt upptäckt Hodgkins lymfom behandlas framgångsrikt i 83% av fallen, vilket möjliggör en femårig remission, vilket anses vara ett fullständigt botemedel.

Enligt ICD-10 indikeras sjukdomen av koden C81.

Metastaser

En ökning av bröstlymfkörtlar observeras med spridning av metastaser mot bakgrund av stadium 3-4 cancer. I cirka 15% av interna cancerformer sprids metastaser till lymfsystemet. Först och främst påverkas lymfkörtlarna som ligger nära fokus för onkopatologi. Vid skada på de intrathoracala lymfkörtlarna med metastaser kan orsaken till lymfadenopati vara lungcancer, sköldkörtelcancer, trakealcancer.

Dessutom kan svullna lymfkörtlar vara det första symptomet på cancer före spridning av metastaser. I det här fallet beror det på ett brott mot lymfrörelsen på grund av en patologisk process i intilliggande organ. I sådana fall hjälper ett läkarbesök på grund av förstorade lymfkörtlar ofta till att rädda patientens liv, eftersom cancer kan upptäckas i ett tidigt skede när patologin svarar bra på behandlingen.

Diagnos och behandlingsprincip

Magnetisk resonansavbildning av bröstet är ett av de mest effektiva sätten att diagnostisera hilar lymfadenopati

Som redan nämnts är lymfadenopati inte en oberoende sjukdom, därför bör patienten konsultera en läkare för att bestämma orsaken till denna störning. För detta utförs differentiell diagnostik, vilket gör det möjligt att utesluta ett antal sjukdomar med liknande symtom..

Som regel utförs den primära undersökningen och insamlingen av anamnes av en terapeut. Efter samtalet och den fysiska undersökningen skickar läkaren till ytterligare undersökningar, inklusive:

  • allmänna och biokemiska blod- och urintester;
  • Bröst ultraljud;
  • fluorografi;
  • CT och MR i bröstet.

En analys av latenta infektioner är obligatorisk, eftersom en ökning av lymfkörtlar kan orsakas av virus, bakterier och svampar. Dessutom är det nödvändigt att utesluta förekomsten av parasiter i kroppen..

Behandling för lymfadenopati i lungorna beror på orsaken till dess utveckling. För tuberkulos används långvarig antibiotikabehandling med flera potenta läkemedel. För sarkoidos ordineras glukokortikosteroider, i synnerhet prednisolon. Lymfom kräver en kurs med kemoterapi eller strålbehandling. I svåra fall kan man bara rädda en människas liv med lymfogranulomatos med en benmärgstransplantation..

Om andra sjukdomar är orsaken till förstoringen av lymfkörtlarna, utövas symptomatisk behandling. Det är opraktiskt att behandla lymfkörtlar, eftersom lymfadenopati försvinner efter att den underliggande sjukdomen botas.

Intrathoracic lymfadenopati: vad är det, typer, orsaker, symtom och behandlingsmetoder

Lymfadenopati är ett patologiskt tillstånd i kroppen där det finns en ökning av lymfkörtlar.

Denna process kan vara akut eller kronisk. I halsområdet finns det flera grupper av lymfkörtlar, både ytliga och djupa - dessa är occipital, parotid, djup livmoderhals, submandibular etc..

Det är i lymfkörtlarna som vätskan renas från främmande DNA och "förbrukade" leukocyter, bakterier neutraliseras och lymf berikas med immunkompetenta celler. Om lymfkörtlarna förstoras indikerar detta en smittsam eller onkologisk process i kroppen.

Anledningarna

Varje grupp lymfkörtlar är ansvariga för ett specifikt anatomiskt område. Beroende på vilken lymfkörtel som förstoras är det ofta möjligt att dra en viss slutsats om vad som var orsaken till lymfadenopati. Tänk på de möjliga orsakerna till ökningen av olika grupper av lymfkörtlar.

Submandibulär lymfadenopati är en av de frekventa följeslagarna av många sjukdomar associerade med inflammation i lymfofaryngeal ring, ENT-organ, särskilt manifesterad av purulent fusion av vävnader (abscess). Sjukdomar i underkäken, inflammation i tandköttsslemhinnan och munhålan åtföljs ofta av submandibulär lymfadenopati.

Inguinal lymfadenit (lokal lymfadenopati) kan orsakas av följande sjukdomar och processer:

  • syfilitisk infektion orsakad av en specifik patogen - treponema blek;
  • mykoplasmainfektion i könsorganen;
  • nederlag av stafylokocker och annan bakterieflora;
  • candidal infektion
  • könsvårtor vid infektion;
  • chancroid;
  • gonorré
  • HIV-infektion;
  • könsorgan klamydia.

Därefter överväger de möjliga orsakerna till en ökning av lymfkörtlarna och lymfadenopati lokaliserad i en regional grupp (regional lymfadenopati):

  • en infektiös inflammatorisk process i en viss anatomisk zon, till exempel inflammatoriska sjukdomar i ENT-organ (angina, förvärring av kronisk tonsillit, bihåleinflammation, otitis media, faryngit), sjukdomar i käken, periodontal, tänder, stomatit och andra tandsjukdomar, infektionssjukdomar med skada på synorganet
  • inflammatoriska sjukdomar i huden och subkutan vävnad (trauma, infekterat sår, panaritium, erysipelas, koka, dermatit, eksem);
  • postinflammatoriska förändringar i huden och omgivande vävnad på grund av insekts- och djurbett eller efter att de har repats på huden;
  • komplikationer efter operation kan också åtföljas av lokal lymfadenopati och förstorade lymfkörtlar. I detta fall blir de lymfatiska formationerna som är i vägen för lymfutflöde från motsvarande anatomiska zon inflammerade;
  • tumörer av olika natur och lokalisering, när de växer, orsakar först och främst en ökning av lymfkörteln närmast dem - först verkar lokal lymfadenopati.

Andra orsaker till lymfadenopati:

  • I vissa fall kan en ökning av lymfkörtlar och lymfadenopati vara resultatet av att besöka varma exotiska länder där en specifik lokal infektion, parasitiska sjukdomar och helminthiasis är vanliga. Infektion med dessa patogener orsakar en lokal eller allmän process som manifesterar sig med många symtom, inklusive lymfadenopati.
  • Långvarig kontakt med vissa djur och infektion med smittämnen som överförs av dem kan också leda till lymfadenopatier med olika lokalisering..
  • Bo i endemiska områden för sjukdomar som överförs av fästingar, andra insekter.
  • Andra orsaker till infektiös lymfadenopati - leishmaniasis, tularemi, rickettsios, leptospiros.
  • Infektioner, vars etiologiska faktorer är det Epstein-Barr lymfotropa viruset, cytomegalovirus, immunbristvirus (HIV), hepatit B, C, en grupp av herpesvirus, toxoplasma. Ofta kan en patient ha flera antigener av dessa patogener. Nästan alla virus kan orsaka lymfadenopati hos människor. De vanligaste av dem, förutom de som anges, är mässling, röda hund, adenovirus och andra virala medel som orsakar många ARVI.
  • Svamppatogener under vissa omständigheter och en kraftig minskning av immuniteten kan orsaka både lokal och generaliserad lymfadenopati (candida, kryptokockos och andra).

Orsaker till generaliserad förstoring av flera grupper av lymfkörtlar (generaliserad lymfadenopati)

Generaliserad icke-neoplastisk lymfadenopati kan orsakas av följande skäl:

  • HIV-infektion (en sjukdom orsakad av immunbristviruset) under den akuta fasen av den smittsamma processen uppträder ofta i form av utbredd svullnad i lymfkörtlarna.
  • Infektion med virusinfektioner såsom röda hund, CMV (cytomegalovirus), toxoplasma och herpes simplexvirus, presenteras ofta med generaliserad lymfadenopati.
  • Lymfadenopati till följd av en reaktion på vacciner och serum.

Faktorer som är viktiga för att bestämma orsaken till icke-neoplastisk lymfadenopati:

  • Förekomsten av trauma, skada på extremiteterna, erysipelas i huden.
  • Förening av förstorade lymfkörtlar (lymfadenopati) med kända lokaliserade eller generaliserade infektioner.
  • Fall av att äta dåligt värmebehandlat kött, fisk, mjölk (infektioner som överförs med mat).
  • Professionella funktioner - arbete relaterat till jordbruk, djurhållning, jakt, bearbetning av hudar och kött.
  • Kontakt med en patient med tuberkulos och möjlig infektion med Mycobacterium tuberculosis.
  • Historia av blodtransfusion, intravenös narkotikamissbruk.
  • Frekvent byte av sexpartner, homosexualitet.
  • Användning av läkemedel över tid (vissa grupper av antibiotika, blodtryckssänkande och antikonvulsiva medel).

En annan stor grupp av generaliserade lymfadenopatier är tumörskador i lymfkörtlarna:

  • hemoblastos och tumörprocesser av lymfoid vävnad (lymfom) hos Hodgkin och andra, kronisk lymfocytisk leukemi, myeloid leukemi;
  • avlägsna metastaserande skador på lymfkörtlar från tumörer belägna i vävnaderna i lungorna, livmodern, bröstkörtlarna, prostata, magen, tarmarna, samt tumörer av nästan alla lokaliseringar.

Typer av patologi

Axillär lymfadenopati är uppdelad i följande typer:

  • lokaliserad;
  • regional;
  • generaliserad;
  • skarp;
  • kronisk;
  • ensidig och dubbelsidig;
  • höger och vänster sida;
  • specifika och icke-specifika;
  • varig;
  • reaktiv;
  • axillär;
  • malign.

Vi kommer att analysera varje typ av axillär lymfadenopati mer detaljerat.

Enligt lesionsområdet skiljer sig följande typer av axillär lymfadenopati:

  • lokaliserad, där endast en immunlänk är inflammerad;
  • regionala, åtföljda av en ökning av flera formationer samtidigt i en eller två angränsande regioner;
  • generaliserad. Kännetecknas av nederlaget för 3 eller fler noder i isolerade delar av kroppen.

Akuta och kroniska former av lymfadenopati isoleras längs kursen. I det första fallet observeras specifika symtom. Den kroniska formen varar länge utan manifestationer.

Höger sida

Höger sida av axillära lymfkörtlar klassificeras i en separat kategori. Patologin åtföljs av att dra smärta i höger armhåla, dålig hälsa och ökad trötthet. I det här fallet särskiljs följande steg i processen:

  • i det inledande skedet finns det ömhet i det drabbade området, liksom svaghet i hela kroppen, formationerna upprätthåller en normal konsistens och rör sig när de palperas;
  • efter 3-4 dagar inträffar vävnadsinfiltrering, körtlarna smälter samman med varandra, vilket resulterar i att en massa druvor bildas på det drabbade området, synligt märkbart.

Specifika

Baserat på egenskaperna hos det orsakande medlet för sjukdomen finns det specifik och ospecifik axillär lymfadenopati. Den senare typen är en sekundär avvikelse från normen och utvecklas mot bakgrund av andra kränkningar. Specifik armhålans lymfadenopati på grund av patogena mikroorganismer.

Varig

En purulent form av axillär lymfadenopati indikerar en allvarlig patologi där körtlarna ökar i storlek, skadas under palpation. Allt detta åtföljs av ödem i intilliggande vävnader, obehag under lemmens rörelse och feber. Grupper av angränsande lymfkörtlar påverkas ofta.

Reaktiv axillär lymfadenopati på höger eller vänster inträffar som svar på en invasion av ett infektiöst medel, en allergisk reaktion eller en autoimmun sjukdom. Liten eller ingen symtomatologi. Allmänna former är mycket sällsynta.

Axillary

Patologisk skada på axillär lymfkörtel i axillärregionen, åtföljd av inflammation, kan orsakas av införandet i kroppen av mikroorganismer som framkallar virussjukdomar, tuberkulos, såväl som aktivering av stafylokocker, streptokocker, etc..

Med en ökad utbildning utanför inflammation är det möjligt att en tumör är lokaliserad i det drabbade området. Detta fenomen uppstår med smärta och feber..

Orsaker till lymfadenopati i axillära lymfkörtlar:

  • inflammation nära hårsäcken;
  • infektionssjukdomar (mononukleos, vattkoppor, CMV-infektion);
  • nederlag av det humana immunbristviruset (i det här fallet ökar också andra grupper av körtlar);
  • mastopati hos kvinnor;
  • lymfom, bröstcancer.

Med onkologisk skada på lymfkörtlarna observeras följande symtom:

  • formationer blir svåra att röra vid och ökar i storlek;
  • bröstet har en annan form, bucklor, oegentligheter och sträckningar uppträder på det;
  • urladdning från bröstvårtorna (lätt eller blandad med blod) visas;
  • huden i bröstvårtområdet blir en annan färg, dess känslighet förändras, ibland uppträder yttre manifestationer som liknar eksem;
  • nattliga svettningar och viktminskning observeras.

Symtom

Med cervikal, inguinal eller axillär lymfadenopati observeras en ökning av lymfkörtlar i motsvarande område, från obetydlig till märkbar med blotta ögat (från en liten ärta till ett gåsägg). Deras palpering kan vara smärtsam. I vissa fall noteras hudrodnad över de förstorade lymfkörtlarna..

Det är omöjligt att upptäcka lymfadenopati i viscerala noder (mesenterisk, perebronchial, lymfkörtlar i leverhilus) visuellt eller påtagligt, det bestäms endast under patientens instrumentella undersökning.

Förutom en ökning av lymfkörtlarna finns det ett antal tecken som kan åtfölja utvecklingen av lymfadenopati:

  • oförklarlig förlust av kroppsvikt;
  • ökad kroppstemperatur
  • överdriven svettning, särskilt på natten
  • förstoring av levern och mjälten;
  • återkommande övre luftvägsinfektioner (tonsillit, faryngit).

Lymfadenopati i livmoderhalsnoderna

Den vanligaste formen av inflammation i lymfkörtlarna är lymfadenopati i livmoderhalslymfkörtlarna, vilket till stor del är mycket barnläkare, eftersom det följer med de viktigaste smittsamma sjukdomarna i barndomen. Dessa inflammatoriska förändringar är som regel lokaliserade i munhålan eller i salivkörtlarna, och därför möjliggör närheten av den cervikala gruppen av lymfkörtlar snabb fästning av reaktiv lymfadenopati. Denna typ av lymfadenopati kräver sällan specifik behandling, och förändringar i lymfkörtlarna är självnivellerande efter att orsaken till sjukdomen har eliminerats.

Den vuxna kategorin av patienter påverkas mindre av denna patologi och om de har förändringar i livmoderhalsgrupperna i lymfkörtlarna, bör man anta tumörgenes av lymfadenopati. I detta avseende är det nödvändigt att genomföra en fullständig instrumentell undersökning av inte bara det drabbade området utan även andra organ och system för att utesluta maligna neoplasmer under den första behandlingen av en patient med cervikal lymfadenopati..

Nederlaget för en eller annan grupp av cervikala lymfkörtlar kan bli ett viktigt diagnostiskt och prognostiskt tecken på olika patologiska tillstånd i kroppen. Så en ökning av den bakre cervikala gruppen av lymfkörtlar åtföljs av infektiösa foci lokaliserade i hårbotten, liksom toxoplasmos och röda hund. Infektion av ögonlock och konjunktiva åtföljs oftast av en ökning av storleken på de främre cervikala lymfkörtlarna. Och med befintliga förändringar i alla grupper av lymfkörtlar bör det antas att patienten har lymfom.

Tuberkulös infektion kännetecknas av en snabb progressiv förstoring av de cervikala lymfkörtlarna, följt av deras suppuration. Den supraklavikulära gruppen av lymfkörtlar påverkas extremt sällan och förekomsten av denna lymfadenopati bör betraktas som ett ogynnsamt prognostiskt tecken (metastatisk lesion när primärt tumörfokus ligger i organen i brösthålan). Epitroklear lymfkörtel påverkas vid sarkoidos och sekundär syfilis, medan förstoringen av noderna är bilateralt symmetrisk. Dess ensidiga lesion åtföljer oftast en infekterad lesion i överkroppens hud.

Förebyggande

En viktig och nödvändig åtgärd för att förhindra lymfadenopati är överensstämmelse med speciella rekommendationer:

Om du misstänker lymfadenopati bör du rådfråga en läkare

  • Lyssna på din kropp, ignorera inte problem, kontakta läkare;
  • Håll en hälsosam livsstil: äta rätt, träna, upprätthålla personlig hygien och en daglig rutin.

Behandling av det patologiska tillståndet i lymfkörtlarna i bukhålan kommer att vara effektivt med rätt diagnos och patientens önskan att vara frisk.

Diagnostik

Läkaren samlar anamnes för att identifiera patologiska processer som kan fungera som grundorsaken till skador på organen i lymfsystemet. Många sjukdomar kan åtfölja detta tillstånd. Till exempel:

  • äta rått kött - toxoplasmos;
  • kontakt med katter - toxoplasmos, kattrasjuka;
  • senaste blodtransfusionerna - hepatit B, cytomegalovirus;
  • kontakt med patienter med tuberkulos - tuberkulös lymfadenit;
  • intravenös läkemedelsadministration - hepatit B, endokardit, HIV-infektion;
  • avslappnad sex - hepatit B, cytomegalovirus, herpes, syfilis, HIV-infektion;
  • arbeta i ett slakteri eller boskap - erysipeloid;
  • fiske, jakt - tularemia.

De viktigaste diagnostiska metoderna kombinerar:

  1. Tester för att upptäcka HIV och hepatit;
  2. Ett detaljerat blodprov;
  3. Ultraljudundersökning av buken, brösthålan, drabbade lymfkörtlar;
  4. Histologisk undersökning av biopsi;
  5. Röntgen;
  6. Bildundersökningar (CT, MR).

Vid behov kan en biopsi av en förstorad lymfkörtel utföras, följt av histologisk och cytologisk undersökning av de erhållna vävnadsproverna..

Den högsta risken för att utveckla cervikal lymfadenopati hos barn som inte har vaccinerats i rätt tid mot difteri, påssjuka, mässling, röda hund.

Komplikationer och prognos

Liksom alla sjukdomar har lymfadenopati i livmoderhals lymfkörtlar sina egna risker. Med adekvat och, viktigast av allt, snabb behandling, är risken för komplikationer minimal. Om du fördröjer behandlingen av ospecifik lymfadenopati är det möjligt att utveckla:

  • nedbrytning av noden som ett resultat av en purulent process;
  • bildandet av abscesser och fistlar;
  • kärlskada, som ett resultat - blödning;
  • stagnation av lymf;
  • sepsis.

Utvecklingen av kronisk lymfadenopati uppstår på grund av ett brott mot immunsystemet. Det vill säga det största hotet i detta fall är inte ens inflammation i lymfkörtlarna, utan risken för generalisering av processen på grund av att kroppens försvar har försvagats.

Dysfunktion i lymfkörteln kan leda till stagnation av lymf - lymfostas. Människor kallar denna sjukdom för elefant. Som ett resultat av ett brott mot lymfutflödet samlas det i ett område (vanligtvis en lem), vilket leder till en ökning av storleken på en del av kroppen.

Risken för specifik lymfadenopati beror på den underliggande sjukdomen. I det här fallet är förstorade lymfkörtlar mer sannolikt ett symptom än en sjukdom. Om du får diagnosen denna form av sjukdomen, bör du omedelbart börja behandlingen och försöka att inte smitta dina nära och kära.

Traditionella behandlingsmetoder

Traditionell medicin utesluter inte att söka kvalificerad hjälp. Det är effektivt i de tidiga stadierna och milda former av förstorade lymfkörtlar. Vid svår sjukdom kan det bara fungera som en hjälpterapi.

Utomhus sätt

Med hjälp av den externa metoden hemma används kompresser från naturliga ingredienser.

Infusion av echinacea, kamomill, ringblomma. Köp en färdig infusion av echinacea på apoteket, späd med varmt vatten i lika stora mängder. Tappa bandaget med den resulterande lösningen och applicera på det inflammerade området. Enligt samma princip används en infusion av kamomill eller ringblomma..

Blackberry rotavkok. Koka björnbärsrot, sila vattnet, blöt bandaget veckat flera gånger med den beredda lösningen och komprimera.

Lökkompress med tjära. Baka löken med skalet i ugnen tills den är mjuk. Skala sedan, mala, tillsätt 1 msk. l. tjära. Applicera på tyg och applicera på inflammerade områden i 20 minuter. Upprepa proceduren tidigast tre timmar.

Enterala vägar (genom munnen)

Denna metod inkluderar den rikliga användningen av infusioner och avkok från naturliga örter och rötter..


Rutor för läkemedelsadministrering

Blackberry rot. Ta 1 msk. l. koka roten i kokande vatten (0,5 l.) i 10 minuter, töm. Ta 100 ml före måltid. Buljongen lindrar inflammation i lymfkörtlarna, normaliserar tarmarna.

Kumminfrön. För 250 ml kokande vatten tas 1 msk. l. kumminfrön och kokt i en halvtimme. Accepteras för 3 msk. l. 4 gånger om dagen. Buljongen har bedövningseffekt.

Hallonrot, grangrenar och honung. Torkade 500 g hallonrot och 500 g granskott, slipa till pulverform. Häll blandningen i en behållare, strö över socker och täck sedan med honung. Upprepa lager. Insistera i en dag och koka sedan i ett vattenbad i 6-8 timmar. Kyl, låt stå i ytterligare två dagar, töm. Drick 1 tsk. före måltider.

Uppmärksamhet! Om biverkningar uppstår vid användning av något läkemedel: utslag, illamående, kräkningar, rodnad, smärta, bör du avbryta behandlingen och konsultera en läkare för att utesluta allergier.

Vad är lymfadenopati? Symtom, orsaker, diagnos och behandling av patologi

Lymfadenopati är ett tillstånd som kännetecknas av en ökning av lymfkörtlarnas storlek.

Lymfkörtlar är organ i immunsystemet. De finns i hela kroppen och är en del av lymfsystemet. Lymf är en typ av bindväv som rengör människokroppen från skadliga bakterier och ämnen och transporterar dem till lymfkörtlarna, som filtrerar bort främmande element. I dessa organ i lymfsystemet koncentreras speciella celler, vilket gör det möjligt att bli av med skadliga ämnen och virus..

Den minsta ökningen av lymfkörtlar signalerar utvecklingen av patologiska processer. Lymfkörtlar "rapporterar" ett brott mot kroppens allmänna tillstånd. Penetreringen av patogena mikrober i dem stimulerar den aktiva syntesen av lymfocyter, varigenom lymfkörteln ökar i storlek.

Utvecklingen av en patologisk process i lymfkörteln kan framkalla inflammation. Patostaten kan utvecklas både i ett och i flera organ i lymfsystemet. Som ett resultat får en omärkligt utvecklande patologi en uppenbar karaktär..

Orsakerna till lymfkörtel adenopati kan vara dolda i många sjukdomar, men bara en specialist kan exakt bestämma dem. Förändringar i dessa organ kan indikera svår patologi, inklusive en onkologisk. Lymfadenopati kan bildas var som helst i kroppen, vilket ofta påverkar även inre organ.

Etiologi

På grundval av relevanta studier är det möjligt att identifiera orsaken till patogenesen. I de flesta fall är de faktorer som orsakar en ökning av noderna:

  • Smittsamma skador;
  • Virussjukdomar;
  • Skador och skador;
  • Konsekvenserna av långvarigt läkemedelsintag.

Abdominal lymfadenopati förekommer oftast hos ett barn. Detta beror på penetrationen av en virus- och bakterieinfektion. Detta tillstånd kräver omedelbar intervention av en specialist, eftersom det kan signalera en allvarlig infektion i kroppen.

Lymfadenopati symtom

Huvudsymptom på lymfadenopati är förstoring av lymfkörtlarna. Förutom den ökade storleken på organen i lymfsystemet är samtidiga tecken:

  • Hudutslag
  • Frossa;
  • Ökad kroppstemperatur
  • Överdriven svettning (mest uttalad på natten)
  • En ökning av mjälte, lever;
  • En kraftig orimlig minskning av viktindikatorer;
  • Puffiness;
  • Ömhet i lymfkörteln är ett annat av de viktiga tecknen på lymfadenopati.
tillbaka till innehåll ↑

Lymfadenopati orsakar

Utvecklingen av ett patogent tillstånd kan provoceras av många anledningar, inklusive:

  • Infektiös lesion i lymfkörtlarna;
  • Den bakteriella naturens nederlag. Denna anledning är typisk för patienter med tuberkulos, syfilis, brucellos;
  • Virussjukdomar (hepatit, HIV, cytomegalovirus);
  • Svamp (coccidioidomycosis, histoplasmos, actinomycosis);
  • Parasitiska lesioner (trypanosomiasis, giardiasis, toxoplasmos, filariasis, toxocaro);
  • Lymfogranulom venereum (klamydia);
  • Metastas till lymfkörtlarna i cancer;
  • Sarkoidos, reumatoid artrit, endokrinopati;
  • Långvarig användning av ett antal läkemedel.

Beroende på placeringen av de inflammerade organen i lymfsystemet kan vi prata om förekomsten av vissa sjukdomar hos patienten.

Abdominal lymfadenopati kan indikera utvecklingen av en infektion som är generaliserad i kroppen.

Submandibulär lymfadenopati indikerar möjliga neoplastiska processer, kariesskador eller sjukdomar i ENT-organen.

Av kursens natur är lymfadenopati uppdelad i två typer: akut och kronisk. I den akuta formen av patologi är lymfsystemens organ smärtsamma, kroppstemperaturen stiger mycket snabbt, ödem uppträder.

Kronisk lymfadenopati kännetecknas av milda symtom och en lång kurs. Manifestationerna intensifieras med kroppens försvagning och förekomsten av en förvärring av kroniska sjukdomar och försvinner efter sjukdomens remission. Inguinal lymfadenopati får ofta en kronisk form, den uppstår ofta från sexuellt överförbara sjukdomar. Dessa infektioner kan ta lång tid att läka eller inte genomgå någon korrigering alls, så lymfkörtlarna utvidgas ständigt..

Pathostaten kan vara specifik och icke-specifik. Ospecifik lymfadenopati, ett tillstånd när patienter med lokal lymfadenit har icke-specifika nodförändringar som har karaktären av en inflammatorisk process.

Klassificering

Formerna av lymfadenopati kan vara av tre typer, de är indelade beroende på plats, karaktären hos patologins manifestation:

  • Generaliserad typ;
  • Reaktiv;
  • Lokal.

Generaliserad lymfadenopati

Generaliserad lymfadenopati är en av de svåraste typerna av patologiska tillstånd. Denna typ av sjukdom kan påverka alla delar av kroppen, den kännetecknas av en förändring i tillståndet för 3 eller flera grupper av lymforgan. Patologi kan vara resultatet av följande skäl:

  • Autoimmuna störningar;
  • Allergiska reaktioner;
  • Akuta infektiösa och inflammatoriska skador.
tillbaka till innehåll ↑

Reaktiv lymfadenopati

Reaktiv lymfadenopati är en patologi som utvecklas till följd av en smittsam lesion i människokroppen. Denna art kan infektera ett annat antal lymfkörtlar. Tillståndet är nästan symptomfritt, smärtsamma känslor observeras inte.

Lokal

Den lokala formen kännetecknas av skador på en viss grupp lymforgan och är den vanligaste typen av sjukdom (mer än 70% av fallen).

Utvecklingsstadier

I sin utveckling kan lymfadenopati gå igenom vissa stadier:

  • Akut form av patologi;
  • Kronisk sjukdomsförlopp
  • Återkommande förändringar i organen i lymfsystemet.

Var och en av deras typer av lymfadenopati kan förvandlas till en tumörform och bär en allvarlig fara för patienten..

Abdominal lymfadenopati

Lymfadenopati i bukhålan är en patologi som kännetecknas av förstoring av lymfkärlen.

I de flesta fall utvecklas lokal lymfadenopati i bukhålan när en av noderna genomgår förändringar.

Patologi av regional natur påverkar detta område mycket mindre ofta. Den regionala formen av sjukdomen kännetecknas av en förändring i tillståndet (förstoring) av flera lymfkörtlar koncentrerade i ett område eller påverkar noder som finns i 2 angränsande anatomiska platser.

Kliniska manifestationer som kännetecknar nederlaget för lymforganen i bukhålan är:

  • Ökad leverstorlek, mjälte;
  • Överdriven svettning, mest uttalad på natten
  • Högtemperaturindikatorer.
tillbaka till innehåll ↑

Bröstlymfadenopati

Bröstförstorade lymfkörtlar kan signalera utvecklingen av farliga processer, inklusive cancer.

I de flesta fall är förstoring av lymforganen i övre delen av bröstet godartad. Farligare är en ökning av noder i det nedre bröstområdet - detta kan indikera utvecklingen av en onkologisk process.

Mediastinal lymfadenopati

Mediastinum är det utrymme som bildas i bröstkaviteten. Framåt är denna anatomiska region begränsad av bröstet, i ryggen - av ryggraden. Pleurahålor är placerade på båda sidor av denna struktur..

Lymfadenopati hos mediastinum lymfkörtlar signalerar den aktuella bakgrundssjukdomen. Samtidigt med den patologiska processen i lungorna kan en förändring i tillståndet för noder i livmoderhalsområdet utvecklas.

  • Hosta passar;
  • Svårigheter och ömhet vid sväljning;
  • Andningsstörningar (svårigheter att inandas-andas ut);
  • Ökning av temperaturindikatorer;
  • Smärtsyndrom lokaliserat i bröstbenet.

Utvecklingen av en patologisk process i lungorna kan framkalla en allvarlig sjukdom av smittsam natur (sarkoidos, tuberkulos), trauma. Faktorer som bidrar till tillståndets uppkomst kan vara dåliga vanor: rökning, alkoholism.

Mediastinal lymfadenopati är symptomatisk. Utvecklingen av den patologiska processen åtföljs av följande manifestationer:

  • Akut smärtsyndrom med hög intensitet, lokaliserad i bröstbenet;
  • Ögonglob sjunker;
  • Huvudvärkattacker, en känsla av buller i huvudet;
  • Brott mot den vokala klang (heshet);
  • Sväljningssjukdomar;
  • I vissa fall kan det finnas cyanos i ansiktet, svullna vener i nacken.

Under den kroniska sjukdomsförloppet manifesteras symtomen mer omfattande:

  • Ökning av temperaturindikatorer;
  • Svullnad i händer och fötter;
  • Allvarlig svaghet, snabb trötthet;
  • Hjärtrytmproblem;
  • Infektionssjukdomar i ÖNH-organen (tonsillit, faryngit);
  • Ökad storlek på mjälten, levern.

Mediastinal lymfadenopati i lungorna är en av de sällsynta och svåra att diagnostisera patologier. Detta patologiska tillstånd är inte en separat sjukdom, vilket representerar ett symptom som signalerar utvecklingen av en allvarlig bakgrundspatologi.

I början av utvecklingen, med en liten förstoring av noder, manifesterar sig denna typ av lymfadenopati praktiskt taget inte. Patologins progression, till följd av vilken de förstorade lymforganen börjar pressa på närliggande organ och vävnader, kännetecknas av följande symtom:

  • Smärtsamma känslor i bröstet
  • Kompression av nervrötterna i struphuvudet leder till heshet;
  • Hosta anfall, nedsatt andningsförmåga;
  • Kompression av matstrupen leder till nedsatt sväljning;
  • Kompression av vener framkallar svullnad i ansiktet, nacken, axlarna.

Sådana manifestationer kan inte bara följa lymfadenopati utan också ett antal andra patologier. Av denna anledning tilldelas patienter med dessa symtom en omfattande diagnostisk undersökning. Det är nödvändigt att göra en datortomografi på bröstet, ultraljudundersökning, röntgen, blodprov, urintester.

I fall av bestämning av förstorade mediastinumnoder är en biopsistudie (biopsi) nödvändig. Förfarandet låter dig bestämma i detalj patologins natur: infektiös och inflammatorisk process, sarokidos, cancer.

Lymfadenopati i lungarnas rötter är ganska vanligt. En ensidig förändring inom detta område är karakteristisk för tuberkulös bronkoadenit, i fallet med bilaterala skador kan vi prata om den initiala utvecklingen av sarkoidos. Steg 2 av Beniers sjukdom kännetecknas av spridningen av den inflammatoriska processen i lungorna, hilar lymfadenopati kvarstår, men utvecklingen av patologi avtar gradvis.

Ensidig förstoring av lungarnas rötter kan signalera metastas till lymfkörtlarna i detta område. I de flesta fall sprids metastaser från motsvarande organ. En förstoring av lungroten kan åtfölja maligna lymfom när organets rotnoder påverkas.

Para-aorta lymfadenopati är en sjukdom där det finns svullnad i kärlen som dränerar lymf från vävnader och organ i retroperitonealt utrymme. En liknande patologi utvecklas på grund av den snabba utvecklingen av en allvarlig sjukdom i människokroppen. I de flesta fall signalerar tillståndet utvecklingen av cancer. För att korrekt identifiera grundorsaken till para-aortapatologi är det nödvändigt att genomföra ett antal laboratorie- och instrumentstudier.

Submandibulär lymfadenopati

Submandibulär lymfadenopati är ett tillstånd som kännetecknas av en ökning av organen i lymfsystemet i det submandibulära utrymmet.

Eftersom lymfkörtlarna i detta område ligger ganska nära kontaktzonen med olika infektioner, kännetecknas denna typ av patologi av asymptomatisk utveckling.

Den främsta orsaken som orsakar förändringar i tillståndet för noderna i den submandibulära regionen är infektiösa lesioner. Vid tidig upptäckt av patologin kan lymfadenopati av submandibulära lymfkörtlar behandlas framgångsrikt, en gynnsam prognos för fullständig återhämtning är möjlig. Okontrollerad sjukdomsförlopp, fördröjd diagnos och terapi kan leda till allvarliga konsekvenser och komplikationer..

Axillär lymfadenopati

Denna typ av patogenes kan vara resultatet av en infektiös lesion, skada i axillärområdet. Förstoring av lymfkörtlarna i detta område kan signalera inflammatoriska processer i bröstkörteln, inklusive cancer. Därför, även med en liten ökning av lymfkörtlarna under armen, måste du konsultera en specialist.

Lymfadenopati i cervikala lymfkörtlar

Lymfadenopati i cervikala lymfkörtlar är en förändring i tillståndet, förstoring av lymfkörtlarna i livmoderhalsområdet: hakan, nacken, gommen, submandibulärt, parotidutrymmet. Specialisten bestämmer graden av skada och förstoring av noderna i detta område.

Orsakerna till adenopati i livmoderhalslymfkörtlarna kan vara av annan karaktär. De vanligaste är:

  • Svampskador;
  • Penetration av parasiter;
  • Bakteriella infektioner;
  • Virala skador på vävnader och organ i nacken;
  • Mässling;
  • Cytomegali;
  • Körtelfeber;
  • AIDS och HIV;
  • Toxoplasmos;
  • Sarkoidos;
  • Onkologiska sjukdomar i blodet.

Adenopati i cervikala lymfkörtlar kan utvecklas av många skäl, därför, oavsett symtom och graden av obehag, bör du omedelbart kontakta din terapeut om du har minsta misstankar. Detta hjälper till att snabbt stoppa sjukdomen och förhindra allvarligare patologi..

Cervikal lymfadenopati åtföljs i de flesta fall av smärtsamma känslor, men även frånvaron av svår smärtsyndrom betyder inte frånvaron av en inflammatorisk process. Det kan helt enkelt finnas andra orsaker till detta..

Diagnostiska procedurer

Läkaren samlar anamnes för att identifiera patologiska processer som kan fungera som grundorsaken till skador på organen i lymfsystemet. Många sjukdomar kan åtfölja detta tillstånd. För att exakt bestämma grundorsaken till noder som orsakade förändringar, patologins utvecklingsgrad, den underliggande sjukdomens natur, är det nödvändigt att utföra ett antal diagnostiska åtgärder.

De viktigaste diagnostiska metoderna kombinerar:

  • Tester för att upptäcka HIV och hepatit;
  • Ett detaljerat blodprov;
  • Ultraljudundersökning av buken, brösthålan, drabbade lymfkörtlar;
  • Histologisk undersökning av biopsi;
  • Röntgen;
  • Bildundersökningar (CT, MR).
tillbaka till innehåll ↑

Lymfadenopati behandling

Valet av behandlingsriktning avgör diagnosen. Vid förskrivning av en terapeutisk kurs tar en specialist hänsyn till följande faktorer:

  • Patientens ålder och individuella egenskaper;
  • Förekomsten av kroniska sjukdomar;
  • Livsstil (dåliga vanor);
  • Undersökningsresultat.

Självrecept av läkemedel och behandling av lymfadenopati med traditionell medicin är strängt förbjudet, sådana åtgärder kan förvärra tillståndet, leda till utveckling av allvarliga komplikationer och konsekvenser.

Primär terapi syftar till att eliminera sjukdomen, som var den främsta orsaken till utvecklingen av förändringar i organen i lymfsystemet.

Antibiotikabehandling för behandling av lymfadenopati i cervikala lymfkörtlar indikeras i fall av utveckling av purulent infektion, bakteriella lesioner. I vissa fall avlägsnas en akut purulent massa genom kirurgi eller dränering.

Antivirala läkemedel och immunmodulatorer ordineras för virala skador på kroppen.

I närvaro av smärta ordineras antibiotika för att lindra symtomen.

I de flesta fall, när grundorsaken till patologin har eliminerats, kan nodernas tillstånd återgå till normalt inom 4-6 veckor. Ihållande lymfadenopati efter den föreskrivna behandlingen är orsaken till biopsi och utnämningen av en ny behandlingsplan efter resultaten av proceduren.

Förebyggande av lymfadenopati

Utvecklingen av lymfadenopati är ett tecken på utvecklingen av patologiska processer i kroppen. Tillståndet kan signalera olika störningar - från ARVI, till allvarligare sjukdomar, upp till maligna formationer. Varje förändring i lymfkörtlarnas tillstånd: en ökning i storlek, induration, ömhet, är anledningen till ett omedelbart besök hos läkaren.

De viktigaste förebyggande åtgärderna är:

  • Stärka immuniteten: adekvat fysisk aktivitet, bra balanserad näring, avvisande av dåliga vanor, stabilt psyko-emotionellt tillstånd. Ett starkt immunförsvar klarar av en mängd olika sjukdomar och patologiska tillstånd, inklusive lymfadenopati;
  • Planerade besök hos en terapeut för att kontrollera befintliga sjukdomar, förhindra nya patologier;
  • Omedelbart besök till läkaren vid upptäckt av en förändring i tillståndet i lymfsystemet, vilket gör det möjligt att identifiera rotorsaken i tid och bota patologin.
tillbaka till innehåll ↑

Möjliga komplikationer av det patologiska tillståndet

För tidig behandling, okontrollerad sjukdomsförlopp under lång tid, kan framkalla allvarliga komplikationer:

  • Purulent mjukning, upplösning av den drabbade noden, utveckling av abscesser, fistulära passager;
  • Blödning på grund av invasionen av kärlväggen;
  • Blockering av venerna i det drabbade området;
  • Störningar i lymfflödet i det drabbade området, vilket resulterar i utvecklingen av lymfostas;
  • Blodförgiftning.

Tidig adekvat terapi hjälper till att bli av med det patologiska tillståndet, förhindra möjliga konsekvenser och allvarliga komplikationer.


Nästa Artikel
Varför fryser fötter och händer